ICU 약물 및 용어 정리
- 최초 등록일
- 2022.11.25
- 최종 저작일
- 2022.03
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본문내용
GCS
눈뜨기, 언어, 운동의 3가지 기능을 4~6단계로 기재하는 방법
지남력확인(사람, 장소, 시간), 의식 저하의 경우 큰소리로 환자부르거나 통증으로 반응 확인
자극의 반응에 따라서 의식수준을 구분
정상 13 ~ 15점, 보통, 일반적인 혼수상태 9 ~ 12점, 심한 혼수 0 ~ 3점
LOC 사정
명료(alert): 깨어있는 상태
기면(drowsy) : 자극이 없으면 잠
혼돈(confuse) : 매우 irrtable한 상태, 의식이 있고 의사소통가능, 협조 X
혼미(stupor) : 깊이 잠든 상태, 강한 자극이 있어야 깨며 깨도 drowsy 상태
반혼수, 혼수 : 반혼수는 강한자극주면 깨지만 별반응 X, 혼수는 반응 X
눈뜨기 E : 자발적으로(Spontaneous) 4점
음성에 의해(to speech) 3점
통증에 의해(to pain) 2점
눈뜨지 않음(no response) 1점
언어기능 V : 지남력 양호(orientated) 5점
대화 혼란(confused converation) 4점
언어 혼란(inappropriate) 3점
이해불가능한 소리(incomprehensible sounds) 2점
말 못함(no response) + 기관절개, 삽관시(Tracheostomy T로 표기 1점
clammy
축축한
crackles
치직소리
Wheezing
쌕쌕거림
anemic
활기없는 색?
Icteric
황달
Bluging
붉어진
Purulent
화농성
rechness
풍성한
febrilesense
열감
운동기능 M : 명령에 따른다(obey commands) 6점
통증부위 인식가능(localize pain) 5점
회피굴곡 반응(withdraws) 4점
이상굴곡 반응(abnormal) 3점
사지신전 반응(extension) 2점
전혀 움직이지 않음(no response) 1점
참고 자료
없음
