간호사 국가고시) 아동간호학 기출 요약 및 정리(2)

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# 신경모세포종
부신과 자율신경계에서 발생하는 종양으로 복부에 덩어리가 나타나고 고열, 안구돌출, 빈뇨가 나타난다.

# 조혈모세포이식
조혈모세포이식이나 골수이식 후 세균감염 예방을 위해 1인실을 사용하며 철저한 감염관리가 필요하다.

# 항암화학요법
항암치료 시의 가장 중요한 간호문제는 면역력 저하로 인한 감염의 위험성이다. 따라서 감염 예방을 위해 방문객을 제한하고, 정상적인 또래집단과 어울릴 수 없는 것은 감염 방지를 위한 역격리 조치로 필요하다.
가장 흔한 부작용은 구내염이다. 구내염 시 생리식염수로 입안을 자주 헹구고 부드러운 거즈로 구강간호를 실시하며, 통증이 있을 때는 진통제를 투여한다. 고열량, 고단백식이를 제공하는데 부드러운 음식이 적절하고 구강섭취가 충분하지 않을 때 위관영양이나 정맥주입을 실시한다.

# 절대호중구수(ANC)
500/mm 이하인 경우는 심각한 면역억제상태이다.

# 백혈병
미성숙 백혈구의 과다증식(성숙백혈구 감소)으로 인해 골수기능 부전이 초래되고 면역억제 등 주요 증상이 나타난다.
출혈을 예방하기 위해서 근육주사 대신 경구투약을 실시하고, 아스피린은 사용하지 않으며 주사 부위를 부드럽고 강하게 압박한다. 구강 위생을 위해 부드러운 칫솔만 제공한다.

# 급성림프구성 백혈병
-> 아동기 백혈병의 가장 흔한 유형

# 특발성저혈소판자색반병(ITP)
혈소판수가 20000/mm 이하로 감소되어 잦은 타박상에 의한 점상출혈이 나타나므로 부딪치는 운동을 피하고 가구 모서리에 덧대어 안전한 환경을 조성해야 한다.

# 볼거리
볼거리 아동은 이하선을 자극하지 않는 부드러운 음식을 제공해야 한다. 유동식와 부드러운 연식을 제공하고 씹는 음식은 피한다. 산도가 높은 음료는 침샘을 자극하여 통증을 유발한다. 볼거리는 바이러스성 질환으로 항생제 치료는 하지 않는다.

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