간호사 국가고시 성인간호학(소화, 호흡, 혈액, 신경)

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목차

1. 소화기계
2. 호흡기계
3. 혈액계
4. 신경계

본문내용

소화기계
[소화기계]
◉ 구강
* 타액의 효소: 아밀라아제→ 탄수화물을 엿당으로 분해
◉ 식도
* 화학적 소화에는 영향을 미치지 않으나, 점액을 분비하여 음식물 통과를 용이하게 함
◉ 위
* 위액과 혼합, 유미즙 상태로 만들어 십이지장으로 배출
* 단백질 분해
* 신경지배
- 교감신경: 위염 등으로 인해 위 운동 억제
- 부교감신경: 미주신경, 위 운동 증가(소화촉진)
◉ 소장
* 오디 괄약근: morpine은 오디괄약근 경련을 일으키므로 주의!
→ 담췌관 문제 시 통증관리는 demerol로 대체함.
* 회장: vit.B12(내인자와 결합) 흡수
◉ 대장
* 수분, 요소, 전해질 흡수 완료
* vit.B군, Vit.K 합성
◉ 간→ 담즙생산/ 담낭→ 담즙저장, 농축
◉ 췌장→ 인슐린과 글루카곤 분비
[위장계 기능 사정]
◉ 복부사정
* 아픈 곳이나 민감한 곳은 가장 나중에 검진
* 순서: 시진→ 청진→ 타진→ 촉진
* 청진: 복통이 있고 복부가 단단해질 때 가장 우선적으로 시행
◉ 분변잠혈검사(FOBT)
* 위장출혈, 결장직장암 조기진단 위해 검사
* 대변 검사물 받기 전 3일 동안 붉은 색 고기, 아스피린, NSAIDs, 고추냉이는 섭취하지 X
* 잠혈 슬라이드: 검사종이에 대변 검체를 바르고 반대 면에 시약을 떨어뜨려 푸른색이면 잠혈 양성
◉ 상부위장관 내시경 검사(EGD)
* 연하곤란, 흉골하통증, 상복부 불편감, 출혈 섞인 구토
* 검사 전 간호
- 8시간 동안 금식(폐흡인 예방), 동의서
- 의치, 장신구 제거
- Atropine: 구강, 인두 분비물 감소
- Diazepam, Demerol
- 국소 마취제
* 검사 중 간호
- 좌측위, Sim's position
- 국소마취, 튜브 삽입 후 마취가 풀릴 때까지 침 삼키지 않고, 입 옆으로 흘러내리게 함.
* 검사 후 감호
- 구개반사(gag reflex) 돌아올 때까지 금식
- 국소마취가 풀릴 때까지 측위
- 인후통→ 따뜻한 생리식염수로 함수

참고 자료

없음