성인간호학 호흡기계 요약정리!! 레포트 점수 만점 A+/국시 합격 후 중요한 것 꼭 나오는것 강조해놓음

목차

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본문내용

1. 상부기도
코, 부비동, 인두, 후두
1) 비강과 부비동
- 비강 역할: 여과, 습화, 데워짐
- 부비동 역할: 발성 시 공명, 두개골의 무게를
가볍게 함, 4개

2) 인두
구개편도가 위치 :면역

3) 후두
인두와 기관 사이에 위치
- 성대: 발성기능 기침반사에도 관여
- 후두개: 음식물이 기도로 들어가지 못하게 함

3. 호흡 보조근
사각근, 흉쇄유돌근, 승모근

간호사정
● 호흡곤란: 기간 및 시간, 특성, 관련 요인들
● 기침
● 객담: 색깔, 냄새, 양, 점도, 혈액의 존재
● 천명음: 기관지협착이나 점액 증가로 기도가 좁아져 기도저항이 높아진 대상자에게 나타나는 주요 증상
● 객혈(hemptysis): 3시간에 400ml 이상 또는 24시간에 600ml 이상의 객혈 -> 다량 객혈
● 흉통
● 음성변화와 연하곤란: 인두나 성대결절의 감염, 상후두신경과 미주신경의 손상은 후두마비를 일으킴

청진
:기관지음, 기관음, 기관지폐포음, 비정상 호흐음, 수포음(좀 더 큰 기도에 폐쇄성 덩어리나 분비물이 있을때), 천명음(천식과 만성 폐쇄성폐질환 대상자에게서 들음)

진단검사
● CBC, ABGA(Arterial Blood Gas Analysis), Allen test, 산화헤모글로빈 곡선
● 객담검사
: 도말검사, 배양과 민감도 검사, 세포검사

<객담검사 간호>
● 이른아침, 잠에서 깨어난 직후 채취
● 칫솔질 하지 않고 입을 물로 헹구어야 함
● 검사물은 타액과의 감별이 중요
● 기침 힘든 대상자는 체위배액, 차가운 수증기나 분무기의 증기흡입, 흡인 등

<기관지조영술>
● 세기관지의 작은 병변을 진단
● 검사 전 6~8시간 동안 금식
● 검사 전날 저녁과 검사 당일 아침에 구강간호
● 의치를 제거하고 동의서
● 활력징후 관찰
● 구개반사 돌아오면 구강섭취

<폐혈관조영술>
● 대퇴정맥을 통해 하대정맥, 폐동맥으로 카테터 삽입

참고 자료

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