위험도 사정 도구(Braden Scale) 총점 18점으로 욕창 위험이 낮은 수준이지만 편마비 환자로 환측을 전혀 움직이려 하지 않고 있어 욕창 예방 교육이 필요하다. Ⅱ. ... Brain tumor 1) 정의(Definition) 뇌종양은 두개골 내에 생기는 모든 종양을 말하며 양성종양과 악성종양으로 구분한다. ... Brain tumor 1) 정의(Definition) 2) 원인(Etiology) 및 병태 생리(Pathophysiology) 3) 증상(Symptom) 4) 진단적 검사(Diagnostic
문헌고찰 - 진단, 정의, 원인, 증상, 치료, 예후 2. ... 사정내용 1) Mental status(GCS), 낙상점수, 욕창점수 등 일반적 사정 2) 활력증상 3) I/O 4) 체액검사 5) 방사선검사, 핵의학검사 등 6) EKG 판독 7) ... 문헌고찰 진단 Myocardial Infarction 정의 심장은 크게 3개의 심장혈관(관상동맥)에 의해 산소와 영양분을 받고 활동하는데, 이 3개의 관상동맥 중 어느 하나라도 혈전증이나
정의 2. 원인 3. 임상증상 4. 진단 5. 치료 및 간호중재 Ⅲ. ... 욕창 위험도 측정도구 (Braden scale) 8. 활력징후 Ⅳ. ... 와상 1 앉아 있을 수 있다 자력으로 체중 지탱 못하여 휠체어에 앉을 때 도움 필요 2 √ 가끔 걸을 수 있다 대부분을 침상에서 보낸다 3 보행가능 보행가능 4 총 점 18점 → 욕창
정의 - 다리뇌 출혈은 소량의 출혈에도 매우 빠르게 증상이 악화되며 기본적인 생명기능이 빠르게 영향을 받기 때문에 완전 마비성 편마비, 혼수 , 비정상적인 자세, 축소되고 고정된 동공 ... 욕창발생부위를 드레싱한다. - 15:00, 19:30 하루 2번 욕창 dressing 실시한다. - coccyx, iliac crest R 부위는 wet gauze dressing ... 평가 coccyx 부위에 물풍선을 적용시키고 침구와 환의에 주름이 없게 유지하며 욕창 dressing과 라텍스 메트리스의 적용을 해줌으로써 뼈 돌출 부위에 압력이 감소하였으나, 오른쪽
알츠하이머병 [ Alzheimer's disease ] 정의 알츠하이머병은 지적기능이 진행성으로 회복 불가능할 정도로 악화되는 치매의 유형이며 대부분 중년기 이후에 나타난다. ... 성격변화, 초조행동, 우울증, 망상, 환각, 공격성 증가, 수면 장애 등의 정신행동 증상이 흔히 동반되며 말기에 이르면 경직, 보행 이상 등의 신경학적 장애 또는 대소변 실금, 감염, 욕창
문헌고찰 질병의 정의 척수종양은 일반적으로 척수 실질 내에서 발생하는 종양을 의미하나 척수뿐만 아니라 척추관에 존재하는 척수 신경근 , 척수신경근의 다발 및 기타 조직에 발생하여 신경조직을 ... 간호사정 – 욕창사정 점수 1 2 3 4 감각인지 완전제한□ 매우제한□ 약간제한□ 장애없음■ 습기정도 지속적 습함□ 습함□ 때때로 습함□ 거의 습하지 않음■ 활동정도 침상안전□ 의자에
욕창 위험사정 도구 9. 간호과정 1. 문헌적 고찰 1. ... 정의 치매(Dementia)는 서서히 시작되어 점차 진행되는 지적 능력 및 사회적 기능의 악화로 인하여 일상생활 동작에 제한을 초래하는 증상을 말한다. ... 정의 2. 발병 원인 및 병태생리 3. 증상 및 증후 4. 진단 검사 및 결과 5. 의학적 치료 6. 일반적인 간호관리 2. 노인 일반적 건강 사정 1. 개인력 2.
근위축성측생경화증 문헌고찰-----------------------------3~11P 1) 정의 2) 병태생리 3) 원인 4) 증상 5) 진단검사 6) 치료 7) 간호 Ⅱ. ... ------------------------------------------15~18P 1) 임상병리 검사 2) Blood Gas Analysis (ABGA) 3) 진단검사 4) 욕창평가 ... 관찰함. - 보호자는 저녁시간마다 대상자의 등 마사지를 부드럽게 시행하여 혈액순환을 촉진하고 등과 엉덩이에 충분히 바람이 통하게 하는 것을 관찰함. ▶ 이와 같이 대상자와 보호자는 욕창을
조작적 정의 : 미골 부위에 욕창이 있는 환자이며 피하조직,근막,근육층,그 이상까지 손상이 있는 욕창을 말한다. (3) 드레싱(dressing) 이론적 정의 : 최적의 상처 치유 환경을 ... 조작적 정의 : 실험처치 전, 실험처치 후 3일,7일,10일,14일,17일,21일의 욕창 부위의 색깔을 욕창의 가장자리로부터 상피화가 진행되어 손상된 부분을 덮었을 때는pink,육아 ... 치유 ⓛ 욕창 단계 이론적 정의 : NationalPressureUlcerAdvisoryPanel(1989)이 제시한 4단계 분류법을 적용한 것을 말한다.
사용해 욕창 평가함 /Braden scale : 12점 (고위험) - 욕창(coccyx 10*10CM grade:1) -피부상태 사정함 : wet - 추가욕창 예방위해 메모리폼 매트리스 ... 울혈성 심부전 CASE 간호사정 주관적 자료 객관적 자료 - 나이(72세) - 2시간마다 체위변경 - ABR 상태 -기저귀에 배변하시는 상태 - foley keep - 욕창사정도구 ... 위한 기동성, 체위변경 혹은 보행의 중요성을 교육한다. - 대상자나 돌봄제공자에게 욕창 예방 방법에 관한 교육을 하는 것은 자아 효능감을 증진시킬 수 있다.
