[Cholangiocarcinoma/ 담관암 Case Study] A+ 받은 자료! 칭찬 받았어요!

소개글

담관암 케이스 입니다.
해부생리 및 케이스 스터디에 추가로 환자에게 제공하는 교육자료 까지 포함되어 있으며
사용약물 및 그림까지 모두 들어가있습니다. A+ 받은 케이스 입니다.
감사합니다.

목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. 해부생리
2. 담관암의 정의
3. 담관암의 발생위치
4. 담관암의 위험인자 (원인)
5. 담관암의 증상
6. 담관암의 진단
7. 담관암의 치료 및 간호
8. 간호 (간, 담도, 췌장)
9. 병기
10. 병기별 치료
11. 재발과 예후

Ⅱ. 간호과정 - case study

Ⅲ. 결론 및 제언

참고문헌
부록. 환자 교육자료 1 : 가려움증 완화 방법
부록. 환자 교육자료 2 : 욕창 pressure sore

본문내용

1. 해부생리
담관은 간에서 만들어지는 담즙을 십이지장으로 보내는 관으로서, 간 속에서 나뭇가지가 하나의 가지를 향해 모이듯이 서서히 합류하면서 굵어지며, 대부분은 간에서 나올 때에 좌우의 담관 (좌우의 간관)이 하나로 합류하게 된다. 담관은 간 속을 지나는 간내담관과 간을 벗어나 십이지장까지 이어지는 간외담관으로 나뉜다. 발생학적으로는 간외담관과 간내담관은 별개의 것이지만 그들이 연결된 상태에서는 경계를 명확하게 알 수는 없다. 간외담관은 길이가 약 8cm인 가느다란 관으로서 간문부, 상부, 중부, 하부담관의 4부위로 구분된다.
간외담관의 중간에 연결되어 있으면서 담즙을 일시적으로 저장하여 농축하는 주머니가 담낭이다. 이들 간내외담관과 담낭을 통틀어 담도라고 부른다.
=> 담관 : 간에서 만들어진 담즙을 십이지장으로 보내는 관, 간 속을 지나는 간내담관과 간을 벗어나 십이지장까지 이어지는 간외담관으로 나누어짐
=> 담도 : 간내 담관 +간외 담관 + 담낭(간외담관의 중간에 연결되어 담즙을 일시적으로 저장하는 역할)

2. 담관암의 정의
담낭암은 담낭에서 생기는 암세포로 이루어진 종괴로, 담낭 세포에서 발생하는 선암종이 거의 대부분을 차지하고 있어 일반적으로 담낭암이라고 하면 담낭 선암종을 말한다.

3. 담관암의 발생위치
담관암은 어느 부위의 담관에서 발생했느냐에 따라 간내담관암과 간외담관암의 두 종류로 나뉘는데, 일반적으로 「담관암」이라고하면 간외담관에 발생한 암을 가리킨다. 간내담관암은 간에 생긴 암으로서 간세포암 (간암)과 함께 취급되는 일이 많다.
담관암은 담관 내측의 점막에서 발생한다.
<성장 양상>
- 침윤성(경화형)발육 : 외담관암에서 가장 많이 볼수 있는 것으로서 담관점막에서 발생한 암이 잉크가 종이로 스며들 듯이 주변으로 퍼져간다.
- 담관내발육 : 종양이 담관벽과 내강으로 덩어리 (종괴)를 형성하면서 커진다.
- 종괴형성성(유두형,결절형)발육 : 담관내성장형이 예후가 가장 좋은 편이다.

참고 자료

성인간호학 상 | 현문사 |
기본간호학 상,하 | 현문사 |
서울대학교병원 http://www.snuh.org/
전남대학교병원 실무지침서
성인간호학 실습지침서