그러나 미숙아라고 해서 기아 시간을 길게 할 필요가 없으며, 상 태가 허용되면 생후 12시간부터 경구포유를 시작한다. ... 열량은 성장에 필요한 120~140Cal/kg/일 정도로 공급한다. ⑥ 피부간호 : 미숙아의 피부는 쉽게 벗겨지고 헐게 된다. ... 간 호 사 정 (1)간호정보 이름 : 김00님 아기 성별 : 여 출생일시 : 2016년 9월 16일 오전 2시 33분 입원일시 : 2016년 9월 16일 입원 진단명 : 미숙아(34주6일
-미숙아는 낮은 빌리루빈 수준에서도 병리적 황달의 가능성이 높기 때문에 광선요법을 시작하는 기준 이 만삭아와 다르다. ... docid=88462">생존율 은 출생시의 체중과 재태 기간에 정비례하며 미숙아는 신생아 사망의 주요 원인이 되어 있다. ... -만삭아에서는 광선요법 시작 후 24-48시간 내에 최고효과가 나타나서 1-3일간 치료하면 빌리루빈치가 절반 정도로 감소하고, 미숙아에서는 치료 시작 12-24시간 후에 1-3mg/
출생 시 총 빌리루빈치는 비정상적인 용혈이 없다면 3mg/ml 이하 출생 후 신생아의 간은 빌리루빈을 포합시켜야 하는데 신생아의 간효소는 기능적으로 미숙하고 상대적으로 빌리루빈이 많아 ... 내약성이 있음 미숙아미숙아는 출생 시 체중에 상관없이 재태기간 37주 이전에 출생한 신생아 저체중아와는 달리 미성숙하고 작지만 재태연령에 맞는 조화로운 성장을 하고 있음 미숙아는 ... , 귀닿기가 나타남 3) 치료 미숙아는 해부학적, 생리적, 생화학적으로 미숙하여 여러 가지 문제가 발생할 가능성이 높음 문제의 심각성이나 예후는 미숙아의 재태기간과 출생 시 체중에
본 론 1) 문헌 고찰 - 미숙아 - 고빌리루빈 2) 사례 연구 3. 결 론 1. ... 신생아의 생리적 황달은 생후 첫 주 이내에 만삭아의 60%, 미숙아의 80%에서 볼 수 있는 병으로 신생아 황달의 대부분은 간접 빌리루빈이 피부에 침착되어 나타나는데, 어떤 경우는 ... 본론 1) 문헌고찰 < 미숙아 > 1.
임상적 황달을 보이는 미숙아 또는 만삭아의 총 빌리루빈 수치가 13mg/dL이거나 더 높은 경우에 황달의 원인을 확인하기 위해 검사해야 한다. ... ㆍ장관영양법의 지연 ㆍ혈액을 삼킨 경우 빌리루빈 분비 감소 ㆍ간의 빌리루빈 대사 변화 ㆍ미숙아 : 미성숙한 간 ㆍ간의 흡수 감소 ㆍ간으로의 관류 부족 ㆍ효소의 활성도 감소(결핍 또는 ... 인해 저체온증으로 이어질 수 있다. ⑤보육기는 폐쇄형으로 미숙아가 원하는 온도와 습도를 제공해준다. ⑥광선요법의 효과를 평가하기 위해 혈청 빌리루빈 수치가 절절하게 감소하고 있는지
미숙아의 80%에서 출생 후 수일 동안 발생한다. ... 임상적 황달을 보이는 미숙아/만삭아의 총빌리루빈 수치가 13mg/dL이상인 경우에 황달의 원인을 확인하기 위해 검사해야한다. ... 태변 통과 지연/효소 활성도 증가/장관영양법의 지연/혈액을 삼킴 2) 빌리루빈 분비 감소 - 간의 빌리루빈 대사 변화 : 미숙아(미성숙한 간)/간의 흡수 감소/간으로의 관류 부족/
미숙아는 뇌 안으로 빌리루빈의 유입을 증가시키는 관련 질병들 때문에 건강한 만삭아보다 낮은 혈청 빌리루빈 수준에서 병리적 황달이 발생할 위험이 더 크다. ... 미숙아인 경우 혈청빌리루빈이 생후 4~5일에 10~12mg/dL로 최고로 이르다가 2~4주 동안 천천히 감소한다. ? ... 용혈로 인해 많은 빌리루빈이 생성되고 결합할 수 없는 간 시작 시기 2?4시간 이후(미숙아, 지연아) ?생후 2~4일 ?생후 5~7일 ?
생리적 황달은 간 기능이 미숙한 신생아들이 빌리루빈 배출을 못하여 빌리루빈이 체내 조직에 과다 축적되어 일시적으로 태아의 피부와 공막에 황색의 착색을 유발한다. ... 건강한 만삭아는 생리적 황달 또는 모유 황달 시 25㎎/㎗ 정도의 농도에서도 특 별한 이상 없이 잘 견디지만 병든 미숙아들은 이보다 훨씬 낮은 농도에서도 핵 황달을 일으킬 수 있다. ... 신생아의 코는 약간 납작하게 보인다. 이것은 얼굴이 성장하면서 사라진다. 신생아의 콧구멍이 개방되어 있어야 한다. 신생아의 구강의 점막은 분홍색이고 촉촉하다.
경우를 후기 미숙아라 함 * 모체의 당뇨병의 경우에도 미숙아를 출산할 수 있음 * 미숙아는 머리의 앞뒤 길이가 길고 양 옆은 평평하며 두개골의 주형을 방지하기 위해 물침대 or 물렁한 ... 사망 : 생후 27일 이내 사망 주산기 사망률 : 태아 사망 + 신생아 사망 * 미숙아의 경우 복위가 적합하고 산소화 향상, 수유 증진, 수면-휴식 향상, 에너지 축적 등의 효과를 ... 매트리스를 이용함 생리적 황달 : 적혈구의 생존 기간이 짧아 나타날 수 있음 : 혈청 단백질의 부족과 간 기능의 미숙으로 빌리루빈의 결합이 어려워 황달이 유발됨 : 수유로 인해 소화
생리적(발달적) 요인(미숙아) ? 모유수유 탈수(제한된 구강섭취) ? 빌리루빈의 과도한 생성 ? 결합형 빌리루빈을 분비하는 간의 기능장애(예: 효소 결핍, 담도 폐쇄) ? ... 총 혈청빌리루빈 수치: 12.9 mg/dL 이상(만삭아), 15 mg/dL 이상(미숙아); 모유수유 중인 만삭아의 경우 상한치 15 mg/dL ? ... 고빌리루빈혈중의 고위험은 모계인종(예: 아시안이나 아시안 아메리칸), 후기 미숙아, 생후 첫 24시간 내 황달 관찰, 특이한 멍, 두혈종, 모유수유, G6PD 같은 용혈성 질환이나
고빌리루빈혈증의 가장 흔한 원인은 생리적 황달때문이고 증상은 상대적으로 경미하다 고빌리루빈 혈증의 원인 *미숙한생리적기능(glucuronyl transferase 활성저하) *칼로리 ... , 또 신생아의 간에서 파괴된 적혈구의 산물인 빌리루빈을 제거하는 능력이 저하되었기 때문이다. ... , 소변량은 2~3ml/g/hr, 요비중은 1.015를 유지하도록 한다 또한 회음부위 피부를 깨끗하고 건조하게 유지한다 *광선요법으로 인해 빌리루빈 파괴 산물이 정체되어 신생아 피부가
하지만 신생아는 간이 미숙하여 빌리루빈 수치가 상승함에 따라 과량의 빌리루빈은 체내 조직에 축적되어 일시적으로 태아의 피부와 공막에 황색의 착색을 유발한다. ... 병태생리 빌리루빈은 적혈구가 용혈될 때 heme이 변환되어 형성되는데 신생아의 적혈구는 성인에 비해 수명 이 짧아 빌리루빈이 많이 형성되게 된다. ... 이중볼륨 교환수혈(신생아의 혈 액을 두 번 교환하는 것)을 통해 빌리루빈 수치를 절반 정도 낮출 수 있다. 7.
60%, 미숙아의 약 80%에서 발견● 상대적으로 적혈구가 높고 수명이 짧음, 간의 미성숙과 활성 요소 부족으로 유발● 생후 24시간 이후에 나타나며 생후 72시간에 최고조로 상승하게 ... 1) 정의 고빌리루빈혈증이란 혈액 내에 축적된 빌리루빈 수치가 상승하여 피부, 공막, 손톱이 노란색으로 변하는 황달이 특징적으로 나타나는 질환을 의미한다.생리적 황달● 만삭아의 약 ... 됨, 생후 5~7일경 자연스럽게 소실됨● 얼굴에서 시작하여 몸 아래로 황달 진행 ● 합병증을 일으키지 않으며, 치료 없이 사라짐병리적 황달● 빌리루빈의 생성을 증가시키는 요인과 간
(광선요법 적용 8/7) 일반적으로는 만삭아 18~20mg/dl이상 핵황달 위험이 있기에 (미숙아는 이보다 더 낮은 수치) 병리적 황달의 지표를 숙지하여 자연적 빌리루빈 상승과 구분할 ... 재태기간 34주 정도의 미숙아는 흡철반사와 연하반사가 불충분하여 젖이나 우유병을 직접 빨 수 없다. 2. 섭취량 증가 요인을 사정하기 위한 것이다. 3. ... : 영양부족 4 영양 - 수화 광선요법 치료와 관련된 피부손상 위험성 5 지각/인지-인지 미숙아 건강상태 변화와 관련된 부모역할 장애 위험성 문헌목록 차영남 외, NANDA 간호진단과
필요성 신생아 황달은 신생아기에 적혈구의 수명이 짧아 빌리루빈의 생성이 증가하고 미숙한 간 기능에 대해 빌리루빈의 처리 능력이 떨어져 혈중 빌리루빈의 증가로 황달을 나타내는 질환으로 ... 생후 첫 주 내 만삭아의 약 60%, 미숙아의 약 80%에서 관찰된다. ... 대개 발생 시기는 만삭아는 생후 2~5일째 미숙아는 생후 7일에 나타나지만 신생아기에는 언제든지 나타날 수 있다.
총 혈청빌리루빈 수치: 12.9mg/dL 이상(만삭아), 15mg/dL 이상 (미숙아); 모유수유 중인 만삭아의 경우 상한치 15mg/dL 5. 1일 5mg/dL 이상의 혈청빌리루빈 ... 부당중량아 재태연령에 따른 분류 ? 미숙아(조산아) ? 만삭아 ? 후기 미숙아 ? 과숙아 사망률에 따른 분류 ? 생존출생 ? 태아 사망 ? 신생아 사망 ? 주산기 사망률 2. ... 모든 미숙아는 영양저장이 불량하고, 미숙한 신체적 발달적 특성으로 영양상태가 위험하다. 3.
고빌리루빈혈증이 생기는 원인 ① 생리적 요인 (미숙아) ② 모유수유 탈수 (제한된 구강섭취) ③ 빌리루빈의 과도한 생성 (예: 용혈성 질환, 생화학적 결합, 타박상) ④ 결합형 빌리루빈을 ... 신생아기에 일어나는 다른 문제는 대개 미숙아와 연관된 것이거나 다른 질병(예: 호흡곤란증)과 연관된 것이다. 7. 신경계 합병증 신생아의 신경계 손상은 흔하다. ... 만삭아 또는 미숙아에게 가장 흔한 경련의 원인은 주산기 질식에 의해 이차적으로 발생하는 저산소 허혈 뇌증이다.
