신생아 간호 내용 정리- (산류vs두혈종/ 말초신경마비/ 신생아 사경/ 고빌리루빈 혈증)

소개글

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목차

1. 미숙아
2. 과숙아
3. 출생손상(산류,두혈종)
4. 말초신경 마비
5. 신생아 사경
6. 고빌리루빈 혈증

본문내용

1.성숙장애
-체온: 불안정
-호흡기계: 호흡곤란 증후군, 무호흡, 기관지-폐 이형성증, 기흉
-심혈관계: 동맥관개존증,저혈압,느린맥(서맥:무호흡동반),울혈성심부전,쇼크
-혈액계: 빈혈, 파종혈관내응고
-위장관계: 수유곤란, 괴사성장염
-영양: 영양실조
-대사 내분비계: 황달, 저칼슘혈증, 저혈당증, 고혈당증, 미숙아의 대사성 골질환
-중추신경계: 저산소성허혈성 뇌증, 뇌실 내 출혈, 경련, 미숙아망막증
-신장계: 수액 및 전해질 불균형(부종)
-감염: 주산기 감염, 패혈증
미숙과 관련된 신생아기 문제(미숙아 문제)

미숙아의 퇴원기준
-생명을 위협하는 질병의소실->회복
-안정된 체온조절(실온에서도 체온조절 가능)
-경구영양에 의한 체중증가(2.5kg이상)
-심각한 무호흡 없음; 필요하면 가정에서 무호흡 감시 장치사용

2.과숙아
과숙아란 출생시 체중에 관계없이, 산모의 최종월경일로부터 계산하여 재태기간이 42주 이상된 아기.
과숙아의 원인은 아직 알려져있지 않으며, 어느한쪽 부모가 크거나, 다산모, 당뇨병산모일 경우에 발생빈도가 높다.
과숙아는 임상적으로 만삭아와 구분이 어렵지만 출생후 1-3주 된 만삭아의 특성을 보인다.
즉, 피부가 창백하고 건조하여 갈라져있으며, 양피지처럼 벗겨져 있다. 자궁 내에서 태변이 배출된 경우, 피부에 태변이 착색되어 초록색을 띤다. 그 외 솜털이 없고, 태지가 감소되어 있거나 없으며, 손톱과 발톱이 길고, 머리카락이 많으며, 사지가 길고 가늘다.
재태 42주경이 되면 태반은 영양소, 산소 및 노폐물을 이동시키는 능력을 상실하게 되고, 태반기능부전이 생기기 때문에 태변흡인,영양실조,질식,사망의 위험이 커진다. 따라서 과숙아는 만삭아에 비해 사망률과 이환율이 높다.
분만이 2-4주이상 지연되면 제왕절개술이나 유도분만을 한다. 태변흡인성 폐렴이나 저산소성 뇌증이 있는 과숙아의 상태에 따라 치료한다.

참고 자료

없음