심인성 쇼크, 심장수술 후 환자에게 측정함으로써 폐울혈과 좌심실의 기능상태를 확인하여 보다 정확하게 심기능을 사정할 수 있다. ... . - 도관의 삽입이나 사용 중 기흉, 혈흉, 수흉, 공기 색전증 등이 발생할 수 있다. - 도관의 사용 중 위치가 이동했거나 도관이 막힌 경우는 확인이 필요하며, 도관에 의한 감염이 ... 풍선을 부풀리면 풍선 뒤쪽의 압력을 효과적으로 차단하고 좌심실에 의해 발생하는 압력을 측정할 수 있다. 2.
병 실 MICU 입 원 일 연 령 6X 성 별 M 입원경위 외래 응 급 실 √ 기 타 입원방법 도보 Wheel chair Stretcher √ 기 타 Section Ⅱ. ... 기혼 (6) 직 업 : 무직 (7) 종 교 : 무교 (8) 신체계측 : 키 165cm,체중 58kg(BMI 21.3 정상) (9) 알레르기 : X (10) 흡 연 : 헌재 흡연 중 ... 환자 내원당시 jaundice 이외 호소 증상 없음.
정의: 대부분의 중환자실환자들은 본인의 의사를 표현하지 못하는 경우가 많으므로 환자들의 통증과 관련된 움직임, 표정, 자세와 심박수, 혈압, 호흡수 같은 생리적 지표의 변화를 이용하는 ... 스스로 호흡이 불가능할 정도로 중증인 경우에는 중환자실에서 치료한다. ARDS (Acute Respiratory Distress Syndrome) 급성호흡곤란증후군 1. ... 정의: 중환자를 대상으로 진정 증상의 정도를 평가하기 위해 개발된 척도로 ?
MICU 부서 및 약어 항목 내용 진료과 구분 MICU (medicine intensive care unit) 내과계 중환자실 ? ... GIMD(Gastrointestinal medical department) CCU cardiac care unit 심혈관내과 중환자실 ? ... prevent pericarditis, VAP -Suction -ET Tube, L-tube 관리 및 간호 -A-line, C-line, CRRT 관리 및 간호 그 외 -간호사 1명 3명 환자
보행능력(걸음) : 보행 가능 활동 유형 처방 : 회복 후 이식병동으로 옮기면 ambulation 보장구의 사용 : 이동시 휠체어 사용 낙상 위험 사정 점수 : 5점 필요한 침상난간수 ... 복대 : 사용 중 맥박(손, 발) : 이상 없음 모세혈관 충전(3초 미만) ■ 예 □ 아니오 목 동맥 (팽창) : 이상 없음 심음 : S1, S2, 규칙적 심첨맥박 : 규칙적, 80 ... 뼈, 관절, 근육(골절, 구축, 관절염, 척추 굽음 등) : 없음 팔다리 : 체온 이상 없음, 전신부종 약간(비함요), 감각 이상 없음 운동 : ROM 이상 항색전스타킹 : 사용 중
급성 호흡곤란 증후군 ARF Acute renal failure 급성신부전 AS Aortic stenosis 대동맥판막 협착증 ASD Atrial septal defect 심방 중격 ... 배관에 고여 있는 물은 자주 비우도록 한다. · 대상자가 기관내관을 잡아당기지 않고 움직일 수 있도록 인공호흡기 배관을 여유있게 고정하고 관의 위치를 자주 확인한다. 3) 혼수 환자 ... 도모할 수 있다. - 피부경유 심폐순환보조 · 넙다리혈관을 통해 관을 삽입하여 인공적으로 심장과 폐를 순환하는 시스템(ECMO 등)을 만들어 주는 장치 · 심근경색으로 기능이 약화된 환자의
내과계중환자실 (MICU) 케이스 스터디 진단명:ARF(급성신부전), APN(급성신우신염) 간호과정 5개 포함 - 비효과적 신장 관류의 위험 - 전해질불균형의 위험 - 피부 통합성 ... 장애 - 감염의 위험 - 불안정한 혈당수치의 위험 Case study 실습지 내과계 중환자실 실습기간 - 학번 - 이름 - 가. ... 일반 정보 - 이름: XX - 성별: 여 - 나이: 88 - 직업: 주부 - 결혼유무: 기혼 - 자녀: 1남 - 종교: 무교 - 교육정도: 중 - 경제상태: 중 B.
참고문헌 …………………………… 28p -중환자실 Check list -CCU Check list Ⅰ. ... 사망률은 원인 질환에 따라 다르지만 ARF가 있는 경우 20%에 달하며, 중환자실에 입원한 환자에서 ARF가 발생한 경우에는 50%로 보고되고 있다. ... 입원일시 : 2019-04-24 입원경로 : 외래 응급실 ?
나 이 (Age) : ? 입원일시(Date of Admission) : ? ... 되므로 피부의 물기를 완전히 건조시킨다. 7) 한 자세로 장시간 유지하게 되면 압력으로 인해 욕창이나 기타 피부 질환이 발생할 수 있다. 8) 침구에 주름이 잡힌 상태로 장시간 환자가 ... 적용 중 - 기저귀 착용 중 피부손상 위험성 - Mental Coma 상태임 - 억제대 적용 중 - 스스로 거동 불가 ) 2.
내과계 중환자실 실 습 내 용 관찰 ? 대상자 : 김**, M/79 진단명: Acute MI ? ... 중환자실이라서 보호자에 대한 부담감, 스트레스 등이 없는 줄 알았는데, 오히려 하루에 면회시간이 15분으로 제한되어 있다 보니 더욱 예민할 수 있다는 것을 알게되었다. ... 측정한 EKG 결과 Asystole 이었고, 2 cycle CPR 시행 후 PEA(purseless electrical activity) 돌아왔으며 CPR 시행하며 ER 도착 후 중환자실로
시나리오 작성 *사례로 선정한 환자의 시나리오를 자세하게 기술하시오. * 경주동국대학교병원 내과계중환자실 김OO 님은 평소 술과 담배 안하던 72세 남성으로, 8/2 12시부터 흉통 ... 실금, 실변 간호제공 후 깨끗이 치워주고 오염이 심한 경우 저자극성 피부세척려움. ... 냄새 강하게 나 L-tube 크린조 1L irrigation 시행 후 NGND 시작하였다.
1) D,E,N 업무 Flow 내과계 중환자 업무 낮근무 1. 인계 시간 전에 출근하여 물품인계를 받는다. ... 또는 하나나 둘의 사지에서 감각이 떨어짐 장애 없음 구두로 요구를 표현할 수 있으며 감각 기능장애가 전혀 없음. ... 퇴원 결정서 확인( 전산상의 선택 진료 교수도 같이 확인) ⑤간호기록 점검 ⑥병실 현황판 수정, 침대나 병실의 환자 이름표 장착 (*타 과정은 응급실 입원시와 동일함.) 4.
실 습 일 지 학번/ 성명 실습일 실습장소 MICU 실 습 일 정 시 간 실 습 내 용 7 : 30 AM ~3 : 30 PM ① 8 : 30 AM ~ 10 AM : 팀장님께 내과계 ... 피 딱지 떼어낼 때 조심할 것 epIsode 첫 날이라서 중환자실에 대한 전반적인 OT를 들었고 물품의 위치 등과 카트에 있는 물품들을 파악하였다. ... 중환자실에 대한 OT 들음. ② 10 AM ~ 12 PM : oral care 설명듣기 및 관찰 ventilator 설명 ③ 1 PM ~ 3 PM : 담당 팀별 활력징후 측정 및 간호활동
대상자 25%) 두통(흔함) 질병진행/예후 증상이 서서히 발현, 단계적 호전 갑자깁 발생 24시간 이상 진행시 예후가 나쁨, 혼수가 치명적 갑자기 발생, 혼수시 치명적 활동관련 휴식중에 ... 의사가 안전하다고 할 때까지 다른 사람과 가깝게 접촉하지 않게 한다. ④ 환자교육 : 활동성 환자 - 결핵은 감염성이나 약물을 정확하게 먹으면 완치되거나 질병 과정을 멈추게 할 수 ... 따라서 파킨슨병 환자는 규칙적은 배변 습관을 기르고 수분섭취를 증가하며 섬유소가 많은 음식물을 섭취해야 한다. - 영양증진 간호 : 파킨슨병 환자는 약물 투여로 인한 구강건조와 저작과
(소변량, 색깔, 혼탁도, 냄새 등의 이상유무와 검사물을 검사실에 보낸 유무, 환자의 반응 등을 기록) * Foley catheterization 제거 - 주사기와 회음부 간호에 필요한 ... , 중환자의 정맥주입로 확보 - 보충해야 할 수액량의 기준 산출 가능 - 울혈성 심부전의 조기 (여자 : Dorsal recumbent position, 남자 : Supine position ... 그리고 공기가 들어갈 때마다 동시에 환자가 트름 반응을 보였다.
Midazolam: 수술 전 진정 및 단시간 진단 또는 내시경 검사 전 의식하의 진정 목적으로 단독 또는 마약성 진통제와 병용, 다른 마취제 투여 전 전신마취 유도, 중환자실환자의 ... 흘러가도록 한다. 6) 압력계의 수액이 더 이상 들어가지 않고 안정되면 눈금을 읽는다. 7) 3way를 돌려서 환자에게 주입 중이던 수액이 들어가도록 하고 속도를 조절한다. # 정상치 ... Bicarbonate: 대사성 산증, 고칼륨혈증, 저나트륨혈증, 약물(salicylate, lithium등) 중독시, 용혈성 반응, 중증의 설사로 인한 중탄산 소실, 임신구토의 완화
MICU case study 강의명 성인간호학 실습4 실습 부서 내과계 중환자실 실습 기간 담당 교수님 학과/학번/이름 과제 제출일 목 차 Ⅰ. ... 천식이 같이 있는 환자는 알레르기가 심해지는 계절에는 외부 출입을 줄인다. ... 건강한 사람에게 나타날 때는 큰 문제가 되지 않지만, 기존에 만성 폐쇄성 폐질환, 천식 등의 폐질환을 앓던 환자가 걸리면 치명적일 수 있다.