간호진단 #1간 기능 장애와 관련된 출혈 위험성 간호진단 번호 진단일시 5/18 평가일시 주/객관적 자료 간호목표 5/18 “한달전 쯤에 가래에 약간의 피가 섞여 나온적이 있어요” ... 간 질환 시 혈소판감소증, 응고 장애로 인해 출혈 위험이 있다. ... 간 질환 시 혈소판감소증, 응고 장애가 발생할 수 있기 때문에 침습적 처치 시 출혈이 발생할 수 있다.
간호진단과 우선순위 간호진단 #1 식도정맥류 파열 및 간기능장애와 관련된 출혈의 위험 #2 질병 및 지속적인 음주와 관련된 간기능장애의 위험 #3 흡연 및 음주와 관련된 위험성 ... 식도정맥류 파열의 위험을 줄이기 위한 활동을 교육하는 것이 중요하다. 간호진단 #2. 질병 및 지속적인 음주와 관련된 간기능장애의 위험 S-DATA - O-DATA 1. ... 식도정맥류 파열 및 간기능장애와 관련된 출혈의 위험 S-DATA - O-DATA 1. Alcoholic LC c esophageal varix 2.
역할수행장애 E. ... 그러나 중기 이상으로 간경변증이 진행된 경우에는 금주하더라도 간기능이 계속 악화되는 경우가 많으므로, 알코올성 간질환이 있음을 안 이상 즉시 완전 금주하는 것이 좋다. ... 알코올성 간질환에서 가장 중요한 위험 인자는 알코올 섭취의 기간과 양이다. 중증의 간염, 간경변의 상태이더라도 금주를 하는 경우 간 조직검사상 호전을 보이므로 금주는 필수적이다.
처방에 따른 해독제와 간기능개선제를 투약했다. ... 단백질은 간성뇌병증의 위험이 예상되는 상황에서는 제한하도록 한다. 스테로이드는 독성 물질에 의한 과민 반응을 억제시키기는 하지만 약물에 의한 간질환에 효과가 증명되지 않았다. ... 간염은 일반적으로 2~3주 정도 지나면 회복되는데, 임상적 증상과 간기능의 완전한 정상 회복은 A형 간염에서는 9주, B형과 C형 간염에서는 16주가 걸린다.
간기능 저하로 인한 응고장애와 관련된 출혈의 위험 NANDA정의: 건강을 해칠 정도로 혈액량이 감소되어 건강에 위협이 될 만큼 취약한 상태 간호목표 단기목표 (1) 교육 후 대상자는 ... 수치 근육 내에 존재하는 효소로서 신장을 통하여 배설 T.Bilirubin 2.28 1.55 3.03 2.57 1.33 0~1.2 mg/dL 황달 수치 △ 용혈빈혈, 악성빈혈, 간기능장애 ... , 갑상선 기능항진증 등 r-GTP 27 19 26 24 0~40 U/L 폐색성 간 질환의 평가에 유용함 △ 만성간염 활동형, 간경변 활동형, 폐쇄성황달, 알콜성 간장애, 요독증 등
객관적자료 간호진단 잘못된 습관과 관련된 간기능장애위험성 간호목표 대상자의 간기능장애위험성이 내려갈 것이다. ... 간세포 안에 바이러스에 대해 임파구 등이 간세포와 함께 바이러스에 공격을 가해 파괴 -> 염증 -> 괴사 -> 간기능 변화 (빌리루빈 상승, 암모니아 상승, AST/ALT 상승) 증상 ... 위험군은 B형과 동일 감염시 70~90%는 만성간염으로 진행되며, 간경화에서 간암 까지도 이어진다.
출혈의 위험성 6/6~6/16 결과 정상치 6/6 6/7 6/8 6/9 6/10 6/15 6/16 PT 11.0~ 15.0 (sec) 21.7 H 21.7 H 21.0 H 21.7 ... 0.85~1.30 (INR) 1.73 H 1.89 H 1.82 H 1.89 H 1.84 H 2.07 H 2.12 H 3.수혈을 하고 난 뒤에 검사 결과를 확인하고 검사 결과상 출혈의 위험성이
장애와 관련된 출혈의 위험 ? ... 정의 건강의 해칠 정도로 혈액량이 감소할 위험 ?일반적 위험 요인 간기능장애, 내적 응고장애 등 Nursing Planning (계획) ? ... 장애와 관련된 출혈의 위험 간호과정 단계 기록 내용 Nursing Assessment (사정) ?
장애 2) 간기능 저하와 관련된 체액과다 3) 소양증과 관련된 피부손상 위험성 4) 질병인지 부족과 관련된 치료요법의 비효율적 이행 5) 간 기능 손상으로 인한 응고질환과 관련된 ... 간호진단 1) 알코올 남용과 관련된 간기능장애 사정 주관적 자료 객관적 자료 1. 대상자는 alcoholic hepatitis 진단을 받았다. 2. ... 계속 술을 마시고 영양에 소홀하면 간기능 부전으로 갑자기 나빠질 수도 있다. ?
호흡양상 : 호기나 흡기 혹은 두 가지 모두에서 횟수, 깊이, 시간, 리듬, 흉벽/움직임이 적절한 환기 상태를 유지하지 못하는 상태이다. 2021.05.25 2 알콜남용으로 인한 간기능장애와 ... 대사 요구에 미치지 못할 정도로 불충분한 영양분 섭취를 말한다. 2021.05.25 3 신기능저하로 인한 핍뇨와 관련된 체액과다 : 등장성 체액 정체의 증가 2021.05.26 4 간기능 ... 저하로 인한 응고인자 부족과 관련된 출혈위험성 : 건강을 해칠 정도로 혈액량이 감소할 위험이 있는 것을 말한다. 2021.05.26 5 사지 떨림과 관련된 낙상위험성 : 낙상 용이성의
간기능 악화와 관련된 사고과정 장애 의미있는 자료 주관적 자료(S) : 보호자 “상태가 점점 안 좋아지는 것 같아요. ... 신체 강박, 부동과 관련된 피부 통합성 장애의 위험 의미있는 자료 주관적 자료(S) : 보호자 “피부가 많이 쓸리는 것 같은데 연고 같은 것 좀 처방 받을 수 없나요?” ... -욕창 위험도 평가 9점으로 높음. -금식 유지중임.
신체상 혼란 - 간기능장애과 관련된 피로 간호사정 주관적 ? ... 성인간호학 소화기계 간호문제와 간호과정 5개 - 위 배출 지연과 관련된 흡인 위험성 - 구강 기능장애와 관련된 영양부족 - 위장기능 장애와 관련된 급성 출혈의 위험 - 인공장루와 관련된 ... 혈중요소질소(BUN) 수치 23mg/dL 간호진단 위장기능 장애와 관련된 급성 출혈의 위험 목표 단기 대상자가 3일내로 속쓰림과 토혈 증상이 사라졌다고 말로 표현한다.
약물사용과 관련된 간기능장애의 위험 ... 질병과 관련된 영양불균형의 위험 #3 간호진단: 약물사용과 관련된 간기능장애의 위험 간호사정 객관적 자료 - 진단명: recurred ovarian cancer - 약물: Adelavin ... 10mg - 항암제 Topacan HCL 4.35mg, Avastin 사용 - AST 45U/L ▲ - ALT 70U/L ▲ 간호목표 장기목표 퇴원시까지 간기능장애가 나타나지 않는다
간기능 검사를 실시한다. 3-1. 간기능 검사와 관련된 수치 등을 확인하였다. ?간호계획 1. 휴식시간을 충분히 제공한다. 1-1. ... 인지행동치료는 기능장애가 있는 사고과정을 살펴볼 수 있고, 동기강화상담은 대상자의 변화단계를 이해하고 치료 과정에 도움을 준다. ... [간호과정과 비판적 사기효능감을 높이는 활동은 물질사용에 대한 위험을 낮춘다. [정신건강간호학, 2018, 544p.]
간기능 저하와 관련된 출혈의 위험성 O : Abd Dynamic 3D CT 결과 Developed gastroesophageal varices 혈액응고 검사 결과 aPTT 92.3( ... # 9 불충분한 식이섭취와 관련된 영양불균형 # 10 복합적요인(신체적 상태 저하, 설사, 빈혈)과 관련된 피로 # 11 암모니아 체내축적과 관련된 급성 혼돈의 위험성 # 12 간기능 ... 저하와 관련된 출혈의 위험성 장기목표: 1.
간기능장애의 위험 1) 사정 2) 계획 3) 중재 #4. 불이행 1) 사정 2) 계획 3) 중재 Ⅱ. 참고문헌 #1. ... 지식부족과 관련된 간기능장애의 위험 (약물의 유해반응 최소화 - 간독성) 결핵 치료를 받는 환자 사정 투여 전: 주관적 자료 1) “기침만 나으면 다 나은거 아니에요?” ... 지식부족과 관련된 간기능장애의 위험 (약물의 유해반응 최소화 - 간독성) 계획: 환자의 목표 및 기대되는 결과 단기 목표 : 대상자는 1일 이내에 건강보조식품(한약 등)을 약과 같이