혈전증과 혈전증 치료약물
- 최초 등록일
- 2008.12.26
- 최종 저작일
- 2008.10
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소개글
혈전증과 혈전증 치료약물에 대한 레포트입니다.
목차
● 혈전증
1. 정의
2. 원인
3. 분류
4. 발병기전
5. 종말
6. 흔한 발생 부위
7. 치료(약물치료 외)
● 혈전증 치료약물
1. 항 혈액 응고제
(1) 경구용 항응고제(2) 주사용 항응고제
(3) 기타제제(Thrombin 직접 억제제)
- 레피투딘(Lepirudin)
- 다나파로이드(Danaparoid)
(4) 약물 상호작용
2. Heparin 길항제
3. 항 혈소판 약물
(1) 아스피린
(2) dipyridamole(persantin)
(3) Ticlopidine(ticlid)
(4) Cilostazol(pletaal)
(5) 기타제제
- Triflusal(disgren)
- Abciximab(centocor)
(6) 약물 상효작용
4. 혈전용해제
(1) 알테프라제(Alteplase)
(2) 스트렙토키나제(Strepotokinase)
(3) 상호작용
본문내용
● 혈전증
1. 정의
혈전이란 혈액성분으로 된 덩어리를 말한다. 생체 내에서 혈액은 응고와 용해작용이 항상 평형을 이루고 있어 정상적으로 순환하고 있는 동안에는 혈전이 생성되지 않는다. 그러나 여러 가지 원인으로 균형이 깨져 혈전이 생성되면 혈관을 막게 되므로 혈액의 순환이 방해되어 조직으로의 영양분 및 산소공급이 중단되게 된다. 따라서 뇌혈관이 막히면 뇌졸중이 일어나 반신불수가 되고 심장혈관이 막히면 심부전증이나 심장마비가 되어 사망하게 된다. 인체 내 순환계, 즉 심장, 동맥, 정맥, 모세혈관 내에서 혈전이 생성되어 혈액순환장애를 일으킬 때 혈전증(Thrombosis)이라 부른다.
2. 원인
(1) 혈류의 변화
혈관 내에서 혈소판의 형성이 중요하게 영향을 미친다. 혈류의 느림이 나타나고, 혈류의 느림은 정상 혈구의 흐름축에서 백혈구와 혈소판이 주 혈류에서 떨어져서 말초혈관의 혈장 영역에 축적된다.
혈류의 변화나 압력부하(shear stress)등의 혈전증을 형성하는 요인들이 발생되어 혈관내벽의 기능을 변화시킨다. 즉, 활성화된 응고인자를 함유하는 혈류의 정체와 신선혈의 희석효과 감소, 항응고인자의 유입 억제 등으로 혈전 형성이 증가하고 혈관 내피세포의 활성으로 혈액응고가 일어난다. 심부전이나 침상안정이 예가된다.
(2) 혈관 내벽 손상
혈관 내벽 손상은 혈소판의 부착이나 집합체를 형성한다. 일반적 요인은
(a) 죽종 같은 혈관벽의 질환
(b) 염증 과정에서 발생된 독성
(c) 수술 시 혈관의 국소적 압박
이들 과정간의 균형을 유지하면 혈전증이 방지되나, 균형이 깨지면 혈전증이 초래된다.
(3) 혈액 구성 변화
(a) 수술이나 출산 후 혈소판, 피브리노겐, 프로트롬빈의 증가 : 보통 5~10일 후
(b) 혈소판 부착 증가 : 수술 후
(c) 드물지만 혈전 억제제의 유전적 이상 : 항트롬빈 C 결핍, 단백질 C 결핍
(d) 기타요인(예: 구강피임제, 흡연, 암)
참고 자료
깜박하고 출처를 기입하지 못했습니다. ㅠㅠ