HDL사례간호 study case

목차

Ⅰ. 서론
1) 연구의 필요성
2) 연구의 목적
3) 연구 대상자 및 연구 기간

Ⅱ. 이론적 배경
1. 척추의 해부학, 병태생리

Ⅲ. 간호사례
1. 대상자의 일반적 배경
2. 입원당시 신체검진
3. 검사소견
4. 치료과정
5. 간호과정

Ⅳ. 결론

※참고문헌

본문내용

Ⅲ. 간호사례

1. 대상자의 일반적 배경

․ 이름 : 박 OO(M/36)
․ 체중 : 62kg
․ 학력 : 고졸
․ 흡연 : 안함
․ 음주 : 소주 1병/1회/주 (10년)
․ 직업 : 조선업
․ 입원일 : 2006년 5월 29일
․ 입원경위 : 상기 남환은 2월 21일 일하다가 넘어지면서 파이프에 허리를 부딛히는 사고가 있었고 회사에서 3달간 물리치료 받다가 호전 없어 OPD 경유하여 재활의학과로 입원함
․ 건강력
① 입원시 주호소-Back pain, Lt leg pain 및 저린감
② 과거력 : 없음
③ 가족력 : 없음
․ 진단명 : HLD L3-4, L4-5
․ 수술일 : 2006. 8.25
․ 수술명 : PHL(Partial Hemilaminectomy) and discectomy L4-5
interspinous fixation with DIAM

2. 입원당시 신체검진
․ V/S : 120/80- 78 - 20 - 36.5
․ 의식수준 : Alert
․ Motor & Sensory check
UEx: G5/G5 , LEx: G4+/G5 check 됨.
․ 하지직거상 검사(SLRT) : 5/27- (Rt-F° / Lt-30°)
8/24- (Rt-60°/Lt-15°)

참고 자료

구자영 외, 1993, 인체 해부학, 현문사, 121p~124p
최정신 외, 2003, 성인 내․외과 간호학 Ⅳ, 형설 출판사,
대한신경외과학회, 2005, 신경외과학, 중앙문화사, 286p~293p
http://blog.naver.com/anzyme/100022628621