국민건강보험법에 대한 전반적인 이해와 문제점 및 개선방안 제언 레포트

소개글

국민건강보험법에 대한 전반적인 이해와 문제점 및 개선방안 제언 레포트

목차

 국민건강보험법 

1. 건강보험의 성격 및 기능
2. 목적 및 연혁
3. 적용대상
4. 급여의 내용
5. 보험재정
6. 이의신청과 심사청구 및 행정소송
7. 법의 문제점과 개선방안
1) 법의 문제점
2) 개선방안

본문내용

 국민건강보험법 
국민건강보험법은 국민의 기본적 욕구의 하나인 보건․ 의료․ 욕구문제에 대하여 사회보험원리에 입각한 급여를 실시함으로써 국민보건을 향상 시키고, 사회보장의 증진을 도모하려는 법이다.

1. 건강보험의 성격 및 기능
1) 건강보험의 성격
(1) 강제가입
의료보험법은 적용대상자 본인의 자유의사에 의하여 가입여부를 결정하는 것이 아니 라 가입이 강제된다는 성격을 가진다. 의료보험의 강제 가입은 급여를 받아야 할 자 가 저소득 등의 이유로 보험료 납부를 기피 혹은 납부에 곤란을 겪는 경우 이들을 적용대상에서 제외한다면, 가장 의료가 필요한 이들의 의료문제를 해결할 방법이 없 기 때문에 이들에게 강제적용함으로서 사회보장의 이념을 실현하기 위한 불가피한 조치이다.
(2) 단기보험
1년 단위의 회계연도를 기준으로 수입과 지출을 예정하여 보험료를 계산하며 지급 조건과 지급액도 보험료 납입기간과는 상관이 없고 지급기간이 단기이다.
(3) 필요에 의한 균등급여
건강보험제도는 피보험자의 보험료를 결정할 때 소득에 비례하는 방식을 채택하고 있으며, 급여액을 산정할 때는 의료사고의 종류와 진료기간을 기준으로 하고 있다.
(4) 국민개보험
의료보험제도가 도입될 초기 단계에는 피용근로자를 적용대상으로 하였으나 1989년 7월 1일 도시지역의 자영자에 대한 의료보험을 실시함으로써 의료보험의 적용대상 자가 전국민으로 확대되었다.
(5) 헌법에 의한 복지권
“모든 국민은 보건에 관하여 국가의 보호를 받는다”(헌법36조 제2항)
헌법 31조에서부터 36조에 이르는 규정은 생존권적 기본권 또는 복지권으로서 건강 보험법은 복지권의 구체적 실현에 관한 법이므로 건강보험법에 의한 의료보장은 헌 법에 규정된 법적 권리이다

참고 자료

없음