당뇨병성 케톤산증(DKA) 케이스 스터디

소개글

당뇨병성 케톤산증(DKA) 케이스 스터디입니다.

목차

Ⅰ. 일반적 사항
Ⅱ . 간 호 력
Ⅲ. 질병에 대한 설명
Ⅴ. 진단검사
Ⅶ. 간호과정

본문내용

■ 현재 질환과 관련된 입원 전 치료과정, 입원 후 치료과정
입원 전에 복통으로 핫팩을 복부에 대어 주었으며 입원후 혈액,소변,X-ray,임상병리검사등을 시행하였으며 V/S, BST를 q4hrs마다 체크하였고 3일에 24시간 소변수집을 위해 유치도뇨를 하였으며 침상안정을 하였고 당뇨병 약과 I/O체크를 하였으며 4일 유치도뇨를 제거하였으며 Dr.의 처방으로 MGO2T#2poqhr용하였고 I/O체크하였으며 자가배뇨를 3회 시원하게 보았다. 5월8일 당뇨병 자가 주사법과 식이 교육을 실시하였다.
Ⅱ . 간 호 력
A. 활동과 휴식 욕구
1. 활동과 휴식
(1) 활동
평상시에 한 운동(빈도, 규칙성 포함): 축구, 일주일에 4번 정도 약 3시간가량
입원 중하는 운동: 식 후 약 15분 정도 병원 앞 산책
걷거나 움직일 때 느끼는 자각증상: 평상시와 비슷함. 약간 무리할 경우 어지러움을 느낌
제한된 관절운동과 부위(구체적으로): 없음
활동제한을 요하는 치료적 요인: Foley catheter(24시간 소변검사), 수액, 의사의 지시 (침상안정) ✱foley는 4일 날 제거해 면담시 활동에 제한을 가하는 요인이 없다고 응답함.
보조기 사용: -
퇴원 후 활동제한: -
기타
➣ 입원 당시 ICU를 통해 와서 ABR(absolute bed rest)여서 활동에 제한이 있었다.

(2) 오락
평상시에 즐기던 취미나 오락 축구 (운동 하는걸 매우 좋아한다고 응답함.)
입원 중 즐기는 취미나 오락 독서(면담시에 책을 읽고 계셨음.), TV 시청

(3) 수면
평상시 수면 양상(시간, 빈도) 하루 평균 5시간 수면함. 자주 깸 (아기가 자주 울어서)
입원 중 수면 양상(시간, 빈도) 하루 8시간 정도 수면함.(낮잠 2시간+야간5시간), 푹 잠
휴식이나 수면에 특별히 도움이 되는 것 : 없음.

참고 자료

없음