[간호학]기저귀발진 - 간호과정

소개글

기저귀발진에 대한 간호과정

목차

간호진단
간호사정
간호계획-이론적근거
간호수행
간호평가

본문내용

사정
객관적 자료 1) 회음부, 엉덩이 주위가 벌겋게 발적되어 있다.
2) 피부가 눅눅하고 짓물려 있다.
3) 신생아는 하루 대변 평균 6회, 소변 10회 정도 본다.
목표
‣ 장기목표 : 신생아는 피부 통합성을 유지한다.
‣ 단기목표 : 1) 신생아는 기저귀 발진이 사라진다.
2) 신생아의 피부는 자극이나 손상을 받지 않는다.

계획
1. 기저귀를 갈때마다 수시로 회음부 주위의 발적정도를 관찰하고 사정한다.

2. 기저귀 교환 전 후에 손을 깨끗이 씻는다.

3. 흡수성이 좋고 깨끗한 기저귀를 사용하여 기저귀로 인한 자극을 가능한한 적게 한다.

4. 엉덩이가 짓무르지 않도록 기저귀를 자주 갈아준다.

5. 깨끗한 물이나 안정된 클리너로 회음부위를 씻고(앞에서 뒤로) 완전하게 건조시킨다.

6. 1일에 한번씩 깨끗하게 목욕시킨다.

7. 발적이 심할 경우 연고나 크림등을 발라준다.

이론적 근거
1. 기저귀 발진 정도를 파악하기 위해 매일 주의깊게 관찰해야한다.

2. 미생물의 전이를 막기 위해 손을 씻는다.

3.4. 소변이나 대변의 암모니아는 피부에 자극적이므로 기저귀를 제때 갈아주지 않으면 아기 피부를 자극하게 된다.

5. 환부를 햇빛이나 공기중에 노출시켜 통풍이 잘 되도록 하여 건조하게 유지시켜주는것이 중요한다.

6. 피부를 항상 청결하게 유지시킬 수 있다.

7.Travocort cream은 외용 항진균제로서 피부자극을 완화시킬수 있다.

참고 자료

없음