아동간호학 CASE STUDY, Diaper Rash 기저귀 발진, 간호과정 2개

소개글

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목차

1. 간호사정
1) 출생력
2) 건강력
3) 가족력
4) 신체사정

2. 문헌고찰

3. 검사소견

4. 투약

5. 시나리오

6. 간호과정

본문내용

Ⅱ. 문헌고찰

내 용
질 환
Diaper rash
정 의
1. Rash
피부나 점막에 돋아난 작은 종기를 지칭한다. 피부가 붉어지면서 염증과 부종을 동반한다.
1.-1)Diaper rash
영유아에서 가장 흔한 피부질환으로, 기저귀와 접촉하는 피부표면인 하복부, 엉덩이 생식기, 허벅지 위쪽에 발생한다. 기저귀 발진은 자극성 접촉 피부염의 한 형태이다. 그 외, 다른 피부 질환을 가지고 있을 때 기저귀와 접촉하는 부분에서 악화되어 나타날 수도 있다.
기저귀 발진은 여러 복합적인 원인에 의한 피부병변으로 특정 진단으로 보기는 어렵다.
원인
문헌
피부가 습해지면 짓 물려서 피부 투과성이 증가하고 손상에 약해지고 미생물의 집략이 잘 일어나게 된다. 소변과 접촉하면 피부 산성도가 알칼리화 되어 피부가 손상받기 쉽다. 그러므로 미생물의 침투가 용이해 진다. 그리고 알칼리성이 되면 대변 내 단백질 분해 효소와 지방 분해효소가 활성화 되어 피부 각질층을 두껍게 하고 담즙 염도가 활성화되어 피부손상을 초래한다. 그리고 묽은 변이나 잦은 변, 설사를 하는 경우에도 피부손상을 초래한다.
물티슈의 마찰이나 피부가 옷에 닿아 피부에 자극이 되는 것 또한 피부손상을 초래한다. 이로 인해 접촉성 피부염이 발생하게 된다.
사례
대상자
사례 대상자는 8월6일부터 8월9일까지는 분유를 수유하였고 8월 9일 19시부터 8월10일까지 모유를 수유했다. 먹는 양은 많지만 평소 소화가 잘 안 되는 모습을 보여 배에 가스가 많이 차는 모습을 볼 수 있었다. 또한 모유수유를 시작한 이후에 대상자의 변이 묽어지는 양상을 보였다. 목욕할 때를 제외하고는 배냇저고리 또는 담요에 쌓여있었으며 기저귀를 착용하고 있었다. 또한 인큐베이터 안에서 있어서 온도가 따뜻해서 땀이 났다. 이로 인해 습한 환경이 제공되었고 마찰이 발생해 대상자의 Diaper rash가 재발한 것으로 보인다.

참고 자료

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근거기반실무중심의 아동간호학 하권, 현문사, 박호란 외
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일차진료의를 위한 어린이 피부질환, 한국의학, NaoKo BABA
신생아 진료 지침 제 3판, 대한신생아학회
네이버 지식백과 ,서울대학교 병원 의학정보, 영유아 기저귀 발진
https://terms.naver.com/entry.naver?docId=6225831&cid=51007&categoryId=51007
아산병원, 의약품정보, Setopen susp
http://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/druginfo/drugInfoDetail.do?odcd=PS-SETO
식품의학 안전처, 의약품 통합 정보 , 보소미 연고
https://nedrug.mfds.go.kr/pbp/CCBBB01/getItemDetail?itemSeq=200713246