[간호학]병리학 치유

소개글

ㆍHEALING
ㆍWOUND HEALING
ㆍFIBROSIS
ㆍSPECIALSITUATION

목차

ㆍHEALING
ㆍWOUND HEALING
ㆍFIBROSIS
ㆍSPECIALSITUATION

본문내용

1.Healing
◉Healing is the final stage of the response of tissue to injury.


ㆍ세포순환에 정황을 고려하여 나눈 세 가지 유형
①Labile cells-정상적으로 계속되는 생성 및 순환ex)skin,cavity(우수한재생)
②Permanent cells-증식이 불가능하다.
ex)신경세포, 골격근세포(흉터에 의한 치유)
③Stable cells-세포분열능력이 미약하나 자극을 받으면
신속하게 세포분열이 일어난다. ex)liver, kidney(재생양호)



◉Regeneration란, 생물체의 일부가 상실되었을 때 그부분을 보충하는 현상


ㆍ재생과정의 두 가지 중요한 현상
①손실된 조직 내로 살아있는 cell이동
②결손부위를 대치하기 위해 살아있는 cell증식


2.Wound Healing
wound healing은 상피조직의 재생과 흉터에 의한 회복으로 증명된다.

①Primary union
:절단면이 잘 맞고 깨끗한 상처(외과적 절개)에서 발생.(p.49)

조기- cavity는 blood와 fibro clot으로 메워진다.
acute inflammation이 살아있는 tissue에서 시작.
ㆍ수 일후- epitheliumso mitotic활발.
창상이 창상면 으로부터 myofibroblasts의 작용에 의해 contranction.

ㆍ약 일주일후- contraction지속됨.
표면의 debris가 떨어짐.
capillary loops가 창상의 기저부에 granulations 형성.
ㆍ 2 주일후- epithelial이 완전히 덮힘
collagen이 수평으로 배열.
capillary 들이 뚜렷하지 못함.
ㆍ 수 개월후- epithelium의 회복.
다양한 깊이로 표면함몰.
두터운 collagen scar tissue에 혈관 감소







②Secondary union(p.50)
Open wounds에서 특히 조직의 결손과 necrosis또는 infection있을 때 발생
ㆍ직후 - 응혈과 debris가 작은 틈새를 채운다.
ㆍ2~3시간 후- 조기 inflammation이 가장자리로 모여든다.
경한 Hyperaemia와 소수를 polymrphs.
ㆍ2~3일 후 - macrophage의 활동으로 응혈제거.
혈관의 proliferation, fibroblast의 활동.
ㆍ10~14일 후- scab이 떨어지고 epithelial을 완전히 덮는다.
ㆍ수주일 후 - scar tissue이 여전히 약간 hyperaemia된다.
ㆍ몇 달~몇 년후- devascularisation.
효소활동에 의한 collagen의 재배열.
scar는 최소화되며, 주위 tissue와 융합.

참고 자료

없음