위절제술

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위절제술의 종류
위절제술과 관련된 간호

목차

위절제술의 종류
위절제술과 관련된 간호

본문내용

위의 절단범위는 위암의 위치와 크기 및 주위조직 침윤 여부 등에 따라 결정되며, 다음과 같은 절제방법들이 있다.

1) 위아전절제술(subtotal gastrectomy)
위의 75~80%를 절제하는 것으로 위암의 2/3이상이 위유문부에 발생하므로 원위부 아전절제술(distal subtotal gastrectomy)이 위절제술의 대부분을 차지함. 분문부 조기위암 때는 근위부 아전절제술(proximal subtotal gastrectomy)을 시행함.
subtotal gastrectomy 종류
① gastroduodenostomy (위분절과 십이지장 문합술)
② gastrojejunostomy (위분절과 근위공장문합술)
(1) gastroduodenostomy (위분절과 십이지장 문합술, Billroth Ⅰ술식)
Billroth Ⅰ술식은 진행위암 수술의 경우에는 거의 이용되지 않았으나 현재에는 진행위암 중에서도 원위부에 위치하고 장막의 침윤이 없는 경우와 원위부 조기위암의 경우에 있어 표준술식으로 자리잡고 있다. 위십이지장문합술과 위공장문합술의 가장 큰 차이점은 음식의 십이지장 통과 여부인데, 이중 음식이 십이지장을 통과하게 되는 위십이지장문합술은 음식 내용물의 삼투압이 등장성으로 되고, 췌장효소 및 담즙산에 의한 음식의 조기소화와 철, 칼슘 등의 흡수가 유지된다는 이점을 갖게 된다.

참고 자료

없음