심장관련질환 치료 및 간호

소개글

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목차

◆ 심낭천자(Pericardiocentesis)
1. 목적
2. 심낭천자 부위
◆ 경피적 관상동맥 성형술(Percutaneous transluminal coronary angiopla
-sty, PTCA)
1. 적응증
2. 금기
3. 합병증
4. 다른 치료법
5. 간호진단
6. 간호중재
7. 환자교육/건강유지
8. 결과 중심 평가

◆ 대동맥 순환 보조 펌프(Intra-aortic balloon pump,IABP)
1. 기능
2. 금기
3. 합병증
4. 간호진단
5. 간호중재
6. 결과 중심 평가

◆ 심장수술(Heart surgery)
1. 심장수술의 형태
2. 수술 전 관리/간호
3. 수술 후 관리/간호
4. 간호진단
5. 간호중재

본문내용

심낭천자는 심낭의 체액을 흡인하기 위해 심낭을 천자하는 것이다. 심낭내의 과다한 체액을 심장을 압박하며 급성 심박출량의 감소를 초래한다(심장압전). 체액 축적은 빠르게 또는 서서히 발생할 수 있다.
․ 급성 - 심낭내의 급격한 체액의 증가(200ml)는 심장 내압의 현저한 상승을 초래한다. 심한 순환기 보상작용을 예방하기 위해 응급중재가 필요하다.
․ 안정성 - 몇 주 또는 몇 달에 걸쳐 심낭내에 서서히 축적되는 체액은 심한 심낭내에 서서히 축적되는 체액은 심한 심낭내압 상승이 발생하지 않고 체액이 2L 이상 축적되어 심낭이 팽창된다.

1. 목적
(1) 다음에 의해 초래되는 심낭내 체액을 제거하기 위함이다.
① 감염
② 악성 신생물 또는 림프종
③ 외상
- 사고 : 타박상 또는 관통상
- 의학적 원인 : 심장수술, 심폐소생, 카테터 또는 경정맥 심박동기에 의한 심장천공
④ 약물 반응
⑤ 방사선
⑥ 심근경색
(2) 진단을 위한 체액을 채취하기 위함이다.
(3) 치료약물을 주입하기 위함이다.

2. 심낭천자 부위
① 검상돌기 하부 - 죄늑골연과 검상돌기 사이의 각에 바늘을 삽입한다.
② 심첨 근처, 심장 탁음의 죄측 내연 2cm
③ 5번째 또는 6번째 늑간의 좌연
④ 제4늑간의 우측 탁음의 내연

참고 자료

없음