아동간호학 케이스 pneumonia
- 최초 등록일
- 2006.11.26
- 최종 저작일
- 2005.05
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소개글
아동간호학 케이스입니다. 진단명은 pneumonia이고, 병태생리 및 간호진단을 올려놓았으니 많은 도움되시기 바랍니다~^^
목차
Ⅰ. 대상자 소개
1. 일반정보 및 병력
2. 건강과 관련된 정보
3. 환자의 현재력
Ⅱ. 병태생리
1. 개념 및 발병기전
2. 분류 및 원인미생물
3. 임상 증상 및 진단
4. 치료 및 간호지침
5. 폐렴 예방법
Ⅲ. 투여되고 있는 약물
<먹는약>
<주사>
Ⅳ.검사결과
Ⅴ. 간호과정
#1. 간호진단 < 열생산 증가와 관련된 고체온 >
#2. 간호진단 < 질환과 관련된 통증 >
#3. 간호진단 < 질환에 대한 지식부족 >
#4. 간호진단 < 학교결석과 관련된 여가활동부족 >
본문내용
Ⅰ. 대상자 소개
- 입원 일시 : 2005. 05. 21. AM 09:19
- 진단명 : D14.3 Lung mass, benign, lobar pneumonia
- 자료수집자 : xxx
1. 일반정보 및 병력
① 성명 : 강OO
② 성별/나이 : F/8
③ 체중/신장 : 31kg/130cm
④ 입원경로/입원방법 : 응급실/ 눕는차
⑤ 활력징후 : 혈압 - 100/60mmHg, 체온 - 38℃, 맥박 - 128회/min, 호흡 - 30회/min
⑥ 입원동기 : 발병일 - 2005. 05. 19
주증상 - fever, headache, general condition poor, vomiting, abd. pain.
- 내원 3일 전부터 fever 있어, L/C에서 URI(상기도감염) 진단 받고, PO Tx.하다 X-ray상 lung mass 발견되어 큰 병원 권유받고 금일 ER 통해 입원함
⑦ 입원경험 : 있다.(뇌수막염으로 인해 L/C 2주간)
⑧ 과거병력 : 4살 때 뇌수막염으로 입원 치료함.(L/C 2주간)
⑨ 알러지 유무 : 있음. 아토피 피부염.
⑩ 가족 병력 : 아빠 - 폐결핵이 있었으나, 20세 때 완치판정 받음
외할머니 - DM, breast ca. 자궁암 op. 하셨었으나 현재 사망함.
할머니 - 폐에 혹이 있단 말을 들음.
⑪ 가족관계 : 아버지, 어머니, 형제 1
⑫ 직업 : 부 - 자영업, 가족 - 회사원
⑬ 종교 : 기독교
⑭ 교육정도 : 미취학
⑮분만상태 : 정상분만 분만 개조자 : 의사 출생 시 체중 : 3.2kg
참고 자료
없음