[간호]중환자실 위암 stomach ca, 케이스

소개글

위암 케이스 입니다.
중환자실 SICU 나가신분이나 일반외과 병동에 적합할것 같습니다.
문헌고찰 간호과정 모두 있습니다.진단 3개 내렸구요.
도움되셨으면 합니다.

목차

*문헌고찰
1)위의 구조 기능
2) 위암이란?
3)원인
4)증상과 진단
5)치료
6)간호
7)수술후 합병증
8)위암의 예방

*CASE STUDY
(1)현병력
(2) 과거력
(3) 가족력
(4) 신체검진
5)중환자 상례 기록지(flow chart)
6)진단적 검사 결과
7)약물치료
8)간호과정
9)간호사례 연구의 결론 및 제언
10)참고문헌

본문내용

*문헌고찰
1)위의 구조 기능
위는 소화기관 중에서 가장 넓은 부분이며, 배의 왼쪽 윗부분인 왼쪽 갈비뼈 아래에 위치하고, 위쪽으로는 식도와 연결되고 아래쪽으로는 십이지장과 연결되어 있다. 전반적으로 볼 때 위는 우리 몸의 정 가운데 자리 잡고 있으며, 음식물 섭취로 위가 가득 차 있을 때를 기준으로 할 경우 위 전체의 5/6정도(기저부와 대만곡 부위)가 몸의 정중앙선에서 약간 왼쪽으로 치우쳐 있고, 위의 좁고 가느다란 부분(소만곡과 유문 부위)이 오른쪽으로 치우쳐 있다. 위는 식도에서 위로 이행하는 위의 입구인 분문부위, 좌상방으로 불룩하게 내민 위저부위, 중앙의 대부분을 차지하는 위체부 그리고 십이지장을 향해서 가늘어지는 유문부로 나뉘어 진다.위벽은 점막층, 점막하층, 고유근육층, 장막하, 장막층의 다섯 층으로 구성되어 있다. 위는 섭취된 음식물을 일시 저장하고, 수축ㆍ이완의 위운동과 소화액이 포함된 위액분비를 통하여 음식물을 잘게 부수고 소화시키는 기능을 한다. 또한 위에서 분비되는 위액은 무색투명하고 약간 점성이 있는 강산성액이며, 위샘은 주세포ㆍ방세포ㆍ부세포 3종류의 세포로 구성되어 있다. 주세포는 펩신을, 방세포는 염산을, 부세포는 점액을 각각 분비한다. 한편 위액속의 염산을 위산이라고도 하며, 위산은 단백질 소화 작용에 필요한 물질인 펩신의 활성화를 도울 뿐만 아니라, 살균작용도 있으므로 여러 가지 세균이 십이지장으로 이행하는 것을 막기도 한다.

2) 위암이란?
위암은 위가 시작되는 분문부에서 십이지장으로 이행되면서 끝나는 유문부 사이 어느 곳에서든 발생할 수 있다. 위의 점막 세포에서 발생한 암세포는 점막-->점막하층-->근육층-->장막층을 따라서 깊이 파고들고 심하면 위벽을 뚫고 주위에 있는 다른 장기까지 침범하게 된다. 조기위암은 암이 위의 점막층 또는 점막하층에만 국한되어 있는 경우를 말하며 점막하층을 지나 근육층 이상을 뚫고 들어갔을 경우는 진행위암이라고 한다.

참고 자료

중환자 실습지침서 ...........수원여자대학
전시자외 (2004) 성인간호학(상,하)........현문사
최공옥외(2003) 건강사정.........현문사
용인세브란스 중환자실 -신규 메뉴얼
www.druginfo.co.kr
www.ncc.re.kr