[간호과정]위암 케이스 스터디(Gastric ca. case study)

소개글

위암의 케이스 스터디 입니다.
일반외과에서 대학교 3학년(2006. 5.)때 직접 쓴 레포트 입니다.
많은 참고가 되시길 ^^

목차

위암(Advenced Gastric ca.)
Ⅰ서론
1. 연구의 목적 및 필요성
2. 문헌고찰( 위암의 병태생리, 진단, 투약, 치료, 수술, 식이, 활동, 예방)
Ⅱ본론
1. 간호사정 (간호력, 투약상태, 신체사정, 진단검사 결과)
2. 간호문제(간호진단)
3. 진단에따른 계획과 수행, 평가
Ⅲ 결론 및 실습소감

본문내용

1) 병태생리
위암은 상피세포에서 유래되는 원발성 선암(primary adenocarcinoma)으로 용종(polypoid), 궤양성(ulcerative) 또는 침윤성(infiltrating)형태로 발생한다. 악성종양은 위의 내막에 존재하는 점액분비세포(mucus-secreting cells)에서 발생되는데 전형적으로 위의 원위부, 유문부와 위동 부위에서 보다 흔히 발생되며, 특히 소만부를 따라 발생한다. 최근 증가되는 위암의 경우는 일차적으로 분문부에 위치한다고 보고되었다.
위암은 전형적으로 인접기관으로 퍼질 때까지 그 증상이 나타나는 것이 드물기 때문에 진단이 내려지기까지는 치료하기 힘들다. 위 통증(gastri distress), 고창, 식욕상실, 오심, 점차적인 체중감소, 근력상실 등의 모호하고 지속적인 증상이 환자의 유일한 호소일 수 있다. 이런 모호한 증상이 무시되어서는 안되며, 대상자에게 즉시 의학적 도움을 받도록 권장한다.

Ⅱ.본론

간호사정(자료수집)

Ⅰ. 환자의 인적 상황(Biographical Data)
이름 : 이O태
나이 : 58세
성별 : Male
종교 : 천주교
교육정도 : 고졸
직업 : 상업
병동 : 강남 7동
의학적 진단명 : Advenced Gastric cancer.
입원일 : 2006. 5.20.
수술일 : 2006. 5.23.
수술명 : 위아전절제술(림프절 청소 포함)
제공자 : 환자
Ⅱ. 일상생활
술과 담배를 즐기며, 최근 불면증이 생겼고, 배뇨곤란이 있다. 상업을 하여 일상생활의 연장이 깨지면서 불안감 호소함.
Ⅲ. 주소( Chief Complaint)
3년전부터 소화가 되지않아 local clinic(보훈병원)방문하여 치료받던중 위내시경결과 Advenced Gastric cancer(선암) 의심되어 본원 외래 경유하여 수술위해 내원함.
최근 한달간 5kg의 체중감소 있었음.
Ⅳ. 병력 (History of Present Ilness)
1. 과거력 (Past Medical History) : 결핵(TB. 20~30년전 모르게 지나감)
2. 가족력 (Family History) : 형님 임파선암.
Ⅴ. 신체검진 (Review of System)
1. 일반적 사항
키 : 175cm 체중 : 50kg

참고 자료

없음