[간호학][간호학] 급성 신부전증 (Acute Renal Failure)

소개글

급성 신부전증에 대한
* 정의
* 원인
* 증상
* 병태생리
* 검사소견
* 치료
* 예후
에 대해 정리하였습니다.

목차

급성 신부전
1. 정의
2. 원인
3. 증상
4. 병태생리
5. 검사소견
6. 치료
7. 예후

본문내용

1. 급성신부전 (Acute Renal Failure)

신부전증이란 체내에서 소변 배설 기능을 지닌 신장이 제 기능을 상실하여 노폐물이 쌓여 생기는 질환이다. 신부전증은 신장에 해로운 약물이나 신장염 등 다양한 원인에서 비롯되며 혈액 투석이나 신장 이식이 개발되지 않았던 과거에는 수일 내 생명을 상실하였다.
급성 신부전증은 신기능이 갑작스럽게 상실되는 것을 말한다. 정상적인 신장은 인체의 불순물을 제거하고 체내의 수분을 균형 있게 유지시켜주는 기능을 한다. 만성 신장질환으로 인해 신장에 이상이 발생하면 신장은 더 이상 정상적인 기능을 할 수 없게 되며 급격하게 신기능이 저하된 상태가 급성으로 나타나는 것을 급성 신부전증이라고 한다. 정상 식사가 요구되는 건강한 성인은 신장을 통해서 체내에 있는 노폐물을 배설시키기 위하여 하루에 최저 약 400ml의 소변을 배설해야 한다. 400ml이하의 소변은 신기능이 상실되었음을 의미한다.
급성신부전은 수 시간에서 수일에 걸쳐 사구체 여과율이 감소하고 혈청 creatinine과 혈중요소질소가 상승한다.

2. 원인

이 증후군은 입원환자의 약 5%에서 발생하며 중환자실 환자의 30%이상에서 발생한다.
급성 신부전의 원인은 크게 3가지로 나누어 설명할 수 있다.
신장을 기준으로 하여 신장으로 가는 혈류가 방해되어 생기는 신부전(신전성),신장자체의 문제(신성) 그리고 세뇨관에서 요도까지의 요로의 어느 부위가 폐색되어 생기는 신부전(신후성)으로 분류하여서 설명한다. 신전성(Prerenal) 원인 즉, 신장으로 가는 혈류의 감소로 인한다. 구토, 설사, 과다 출혈, 이뇨제를 과다하게 투여 시, 심한 탈수, 화상, 신장으로 염분배설이 증가되었을 때, 당, 췌장염이나 복막염, 패혈증, 뇨가 나타날 때에 신장으로 가는 혈류가 감소되어 신부전증이 될 수가 있는데 이를 신전성 신부전이라고 한다. 질병이나 신세포 독성물질로 인해 신장실질에 변화가 온 경우에 신성 신부전증이라고 한다.

참고 자료

성인간호학 -현문사-