[간호학]기관내삽관

소개글

기관내 삽관에 대한 적응증 금기 등의 모든것을 올렸습니다 사진도 첨부..

목차

1) 적응증

2) 장비
(1) 후두경
(2) 기관내 튜브
(3) 기관내 튜브의 종류  
(4) 기관내 삽관에 필요한 부속기구
  
3) 기관내 삽관의 수기
(1) 전신마취하의 경구 기관내 삽관
(2) 경비 기관내 삽관
(3) 각성 시의 경구 기관내 삽관
(4) 굴곡성 후두경
 
4) 발 관

본문내용

1) 적응증
모든 종류의 수술에 전신마취를 시행하는 경우, 폐환기의 부전이 있을 때 환기를 보조하기 위하여, 또는 후두의 방어반사가 적절하지 못할 때 폐를 보호하기 위하여 기관내 삽관이 적응된다. 위내용물의 흡인 위험성이 높은 환자들이나, 개흉술같은 양압환기가 필요한 수술의 경우엔 기관내 삽관이 필수적이다. 수술할 때 환자의 체위가 앙와위, 좌위, 측와위 또는 Trendelenburg 체위인 경우, 마스크로서는 기도확보가 어렵고 양압환기를 제공하기 어려운 경우, 두경부 혹은 기도에 대한 수술을 할 때 기도유지를 위하여, 마취의가 수술시야로부터 조금 떨어져 있어야 할 경우, 그리고 기도확보가 어려운 환자가 수술을 받아야 할 때에도 적응된다.
2) 장비
(1) 후두경
성문을 직접 보기 위하여 후두경을 이용한다. 손잡이와 날 및 광원으로 구성되어 있다. 손잡이는 전원을 내장하고 있고, 광원을 통해 시야를 확보하게 한다. 후두경의 날은 직형날과 곡형날의 두 종류가 있으며, 유소아 및 성인에 따라 크기가 다르다. 기관내 튜브를 통과시키기 편하도록 직형날이나 곡형날이 여러 형태로 고안되어 있다. 상기도의 해부학적 구조는 개인마다 다르고, 선천적 또는 후천적 질병에 따라 구조가 변하므로 이를 적절히 대처하기 위해서는 후두경 날의 형태, 광원, 굴곡성 등에 특성을 가진 여러 종류의 후두경을 구비하여야한다. 특히 유연성굴곡성후두경은 경추 손상이나 개구불능 등 다른 후두경이
대체할 수 없는 장점이 있으므로 반드시 구비하여야 한다.
(2) 기관내 튜브
대부분의 튜브들은 깨끗하고 유연한 플라스틱으로 만들어지며 잘 꼬이지 않는다. 가장 많이 사용되는 것은 polyvinyl chloride로 만든 일회용 튜브이며, 체온에서 상기도의 모양에 따라 틀에 맞게 변형되고, 튜브의 내면이 매끄러워서 흡인용 도관이나 굴곡성 기관지경이 쉽게 통과한다

참고 자료

없음