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[마취과]airway management

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최초 등록일
2004.10.26
최종 저작일
2004.09
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소개글

전국의 PK쌤들 파이팅~~

목차

1. Anatomy of upper airway
2. Equipment for airway management
3. Triple airway maneuver
4. Artificial airway
5. Laryngeal mask airway
6. Combitube
7. Indication of intubation
8. Methods of intubation
9. Cause of difficult airway
10. airway examination (difficult intubation 판정)
11. Difficult intubation과 vetilation을 위한 techniques
12. Algorithm for difficult airway
13. Complications of intubations
14. Awake intubation의 Ix. 및 procedure

본문내용

1. Anatomy of upper airway
→성인과 비교하여 소아는 narrow nares, large tongue, high glottis, stanting vocal cord, narrow cricoid ring, large occiput을 가지고 있다. 그러므로 성인과는 다른 조치를 취해야 한다.

2. Equipment for airway management
-artificial airway: oral, nasal
-face mask
-laryngeal mask airway
-laryngeal tube
-combitube
-cuffed oropharyngeal airway
-endotracheal tube
-stylet, illuminated stylet
-laryngoscope
-fiberoptic bronchoscope
-cricothyrotomy tube
-tracheostomy tube
3. Triple airway maneuver

구조자가 환자의 머리쪽에서 양손으로 양쪽 하악각(angle of mandible)을 잡고 턱을 전방 및 상방으로 들어올리면서 머리를 뒤로 젖히는 방법인데 특히 목에 손상을 받았을 때에 효과적이다. 이렇게 하여도 환자가 의식이 없고 입이 닫혀 있을 경우에는 약 ⅓에서 호기시에 비인두의 폐쇄가 올 수 있으므로 엄지손가락으로 입을 약간 벌려주는 것이 좋다(삼중기도확보법, triple airway maneuver)

이 방법은 기도를 유지하는 효과 외에 양쪽 하악각(angle of mandible) 부근에 통증을 유발하기 때문에 통증에 대한 환자의 반응으로써 의식의 정도를 판별할 수도 있다.

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