[간호학과] 부동

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본문내용

▶ 정 의 : 부동(immobility)은 움직임에 어떤 조건 때문에 대상자가 자유롭게 움직일 수 없는 상태이다. 가동과 부동은 연속선의 양 끝 지점으로 있으며 그 사이에는 다양한 정도로 부분적 부동이 있다. 어떤 대상자는 치료적인 이유로 가동과 부동 연속선상에서 왔다 갔다 하기도 하지만 무의식 환자 같은 경우에는 완전 부동 상태를 지속하기도 한다.

▶ 원 인 :
① 침상안정과 같은 신체적 활동을 제한함.
② 석고붕대 및 견인으로 인한 신체적 움직임이 제한됨.
③ 질병으로 인한 동작과 체위변경의 제한(수술, 장기환자, 동통 등)
④ 신경장애로 인한 마비.
▶ 부동의 영향
부동의 영향은 점차적으로 또는 즉시 나타날 수 있다. 부동의 범위가 클수록, 기간이 길수록 결과는 더욱 심해지고 이차적인 장애가 한 부분 또는 여러 부분에 나타날 수 있다. 부동은 생리적 기능에 각기 또는 동시에 영향을 줄 수 있다. 어떤 환자는 부동으로 인한 아무런 신체적 위험을 볼 수 없는 반면에 정서적으로 우울하고 지적 퇴행이 나타날 수도 있다.
부동으로 인한 손상의 정도는 그 대상자의 연령, 전반적인 건강상태 또는 부동의 정도에 달려있다. 만성질환의 노인환자는 젊은 사람보다 더욱 빨리 부동의 뚜렷한 영향이 나타난다.
1) 대사변화
부동은 정상적인 대사의 평형을 다음의 문제로 파괴한다.

대사율 - 침상안정과 가동력 감소는 체세포의 감소로 에너지 요구량에 반응해서 기초대사율을 저하시킨다. 한편 열이 있거나 상처가 있으면 세포의 산소 요구량이 증가되기 때문에 발열이나 상처치유시기에는 기초대사율이 증가 될 수 있다.

참고 자료

기본간호학Ⅱ(p792∼799) - 홍근표, 강현숙, 오세영 외 -수문사 -2000
기본간호학(p785∼791) - 김명자 외 - 현문사 -1999
재활간호 - 소희영, 김봉옥 - 현문사 -1992
보수교육교재, 재활간호 - 강현숙 외 - 대한간호협회 -1978