[정신 간호학] 정신과적 약물

소개글

실습 돌면서 수선생님께서 주신 과제를 쓴 것입니다.
필요하신분께 요긴하게 쓰시길 바라고 특히 CMC계열 병원에 계신분들은 약코드가 나와있으니 편하실꺼예요.
그리고 약코드와 성분명, 상품명을 적어놓았으니 보시기에 불편하지는 않으실겁니다.
많은 도움 되시길 바라며...

목차

※ 약물의 유지
Ⅰ. 간호수행
Ⅱ. 정신과 환자가 중도에 약물 복용을 중단하는 이유

※ 정신병 약물의 종류

Ⅰ. 항정신병 약물

1. 작용기전
2. 항정신병 약물의 표적 증상
3. 항정신병 약물의 종류


Ⅱ. 항우울제

1. 세로토닌 재흡수 억제제(Selective Serotonin Reuptake Inhibitors : SSRI)
2. 삼환계 항우울제(Tricyclic Antidepressants : TCA)
3. MAO 억제제


Ⅲ. 기분안정제

1) 기분 안정제의 종류
2) Lithium
3) 항경련제


Ⅳ. 항불안제와 진정-수면제

1. 벤조디아제핀(benzodiazepines)
2. 비벤조디아제핀(nonbenzodiazepines)

본문내용

※ 약물의 유지

약물의 유지 단계는 치료 효과에 도달했을 때 시작된다. 이 기간동안 환자 치료의 결과는 환자에 대해 원하는 치료효과를 유지하는 것이다.

Ⅰ. 간호수행
- 효능, 부작용, 검사 수치
- 장기 투약에 따른 부작용 고려
- 순응과 관련된 쟁점
- 재발(relapse), 재발 방지, 스트레스 요인의 인지에 관한 환자 교육
- 예방 차원의 치료와 약물 중지의 고려

- 중략 -

* 항정신약물의 부작용에 대한 간호중재

·추체외로증상(EPS) : 도파민 차단작용 때문이다.

- 일반적인 치료원칙
석달째가 되면 보통 내성이 생긴다. 약의 용량을 감소한다. EPS를 치료하기 위해 약을 첨가한다. 그 후 3개월이 지나면 감량한다. EPS 부작용이 적은 약물을 사용한다. 환자를 교육하고 지지한다.

·급성근긴장(Acute dystonic reactions: oculogyric crisis, torticolis)
- 목, 눈, 등에 있는 근육의 경직, 갑자기 발생, 당황한다. 통증이 있다. 구강으로 투여하는 약물보다 따른 경구외 투여법으로 약물을 투여한다. 가능하다면 respiration support를 한다. 어린이와 젊은 남자, 고역가 약물에 흔하다. 금단증상인 dyskinesia를 피하기 위해 항정신병 약물을 끊을 때는 점차적으로 줄여나간다.

·정좌불능(akathisia)
- 가만히 있을 수 없다. 조급함(pacing), 내부의 초조함, 불안이나 안절부절과는 구분된다.

·파킨슨 증후군 : 질질 끄는 걸음, 미세한 진전, akinesia
- 남자와 노인에게 더 많다. 내성이 생기지 않는다. 도파민 작용제인 anatadine(신장기능이 좋아야한다.)을 복용한다.

참고 자료

병동 메뉴얼, 병원 약전 (CMC 약전입니다. 강남 성모병원이나 가톨릭계 부속병원에 오시는분 참고하세요.)