여성간호학 실습1 [방광류, 자궁탈출증] 케이스 스터디

소개글

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간호진단 2개, 그에 따른 간호과정 6개와 5개를 작성하였습니다.

목차

Ⅰ. 문헌 고찰
Ⅱ. 부인과 환자의 간호 사례연구
Ⅲ. 간호과정에 따른 간호수행
Ⅳ. 참고문헌

본문내용

문헌고찰
골반장기탈출증(Pelvic Organ Prolapse)

골반장기탈출증(Pelvic Organ Prolapse)은 자궁, 질, 방광, 직장을 지지하고 있는 골반 바닥 부위의 근육 약화로 인해 배 속 장기가 아래쪽으로 쏠려 돌출되어 나오는 질환이다. 자연분만을 한 경우, 분만 시 골반서 근육에 손상이 심했던 경우나 아기 머리가 오랫동안 눌려 진행이 잘 되지 않았던 경우, 아이가 지나치게 큰 경우 등이 위험 인자이며, 유전적으로 골반저 콜라겐 섬유가 약한 경우도 이에 해당한다.

1. 정의
1) 방광류(Cystocele)
방광류는 질의 앞쪽 벽이 방광과 함께 질 내부로 불거져 나오거나 질 입구 밖으로 빠져나온 것이다.

 Stage 0 : 방광류가 없는 상태
 Stage 1 : 처녀막고리가 상방 1cm 빠짐
 Stage 2 : 처녀막고리가 상방 1cm ~ 하방 1cm까지 빠짐
 Stage 3 : 처녀막고리가 하방 1cm 이하까지 빠짐
 Stage 4 : 방광 전체가 빠짐

2) 자궁탈출증(Uterine prolapse)
자궁탈중증(Uterine prolapse)은 자궁경부와 자궁체부가 질 내로 내려오는 것으로, 골반 저부를 지지해야 할 근육과 인대가 약해지고 늘어나 자궁을 정상적으로 지지하지 못해 발생한다. 이는 외상성 질 분만이 감소되면서 과거에 비해 발생이 줄어든 추세이나, 질식 분만을 많이 시행했거나 거대아를 출산했을 때 발생할 수 있으며 고연령 여성에게서도 흔히 나타날 수 있다.
자궁탈중증(Uterine prolapse) 정도의 기준은 과거에는 질이 중심이었으나, 최근에는 처녀막 면(plane of hymen)이나 궁둥가시 뼈(ischial spine)와 같은 고정된 해부학적 부위를 기준으로 한다.

 등급 1 : 하복부에 힘을 주었을 때 자궁경부가 질 내에 있을 경우
 등급 2 : 자궁경부가 처녀막 면까지 내려와 있을 경우
 등급 3 : 자궁경부가 처녀막 면 밖으로 나와 있는 경우

참고 자료

박주영 외(2020). 여성건강간호학 Ⅱ. 현문사
건양대학교 여성건강간호학 Ⅱ 부교재
산부인과학 지침과 개요. 대한산부인과학회
NANDA International Nursing Diagnoses: Definitions & Classification, 2021-2023 (Paperback, 12)
약학정보원 http://www.health.kr/