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[모성,아동간호학] 호흡기장애 환아의 사정 A+자료

바빙
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최초 등록일
2023.11.22
최종 저작일
2023.11
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소개글

"[모성,아동간호학] 호흡기장애 환아의 사정 A+자료"에 대한 내용입니다.

목차

1. 건강력
1) 과거력을 포함한 일반적 질문
2) 호흡기 상태에 대한 구체적 질문

2. 신체검진
1) 시진
2) 촉진
3) 타진
4) 청진

3. 특수진단검사
1) 동맥혈 가스분석
2) 폐기능검사
3) 흉부방사선검사
4) 객담검사
5) 늑막액검사
6) 후두경검사
7) 기관지경검사
8) 폐혈관조영술
9) 폐스캔

본문내용

호흡기장애 환아의 사정 시 환아와 부모로부터 주관적 자료를 얻고 간호사와 의사의 임상적 평가를 통한 객관적 자료를 수집해야 한다. 전반적 사정내용에는 면접과 병력, 관찰, 신체검진, 진단적 검사가 포함되는데, 이때 간호사는 환아와 가족이 편안하고 안심할 수 있도록 부드럽고 확신을 주는 목소리와 태도를 가져야 한다.

1. 건강력
처음 환아를 보면 현재의 문제뿐만 아니라 과거력도 포함하여 간호력을 작성하게 되는데, 이때 다음과 같은 질문을 한다.

1) 과거력을 포함한 일반적 질문
• 이전에도 유사한 문제를 경험했는지? 그렇다면 치료를 했는지? 그 치료는 효율적이었는지? 환아는 가정에서 특정한 치료계획을 따르고 있는지?
• 발열이 있었는지?
• 현재 질환에 대해 부모는 환아에게 무엇을 했는지?
• 식사습관의 변화가 있었는지?
• 오심, 구토, 식욕부진, 설사, 복통이 있었는지?
• 놀라거나 불안정해 보이는지?
• 수심에 차 있고, 피로해 보이고, 안절부절못하는지?
• 다른 환자에게 노출된 적이 있었는지?
• 보육원이나 보모에게 맡긴 적이 있었는지?
• 현재까지 필요한 예방접종을 완료했는지?
• 가정에 애완동물을 기르는지?

2) 호흡기 상태에 대한 구체적 질문
• 호흡곤란을 호소하는지? 그렇다면 언제 그러는지?
• 영아의 경우 수유 중에 숨을 멈추는지? 수유 후에 구토를 하거나 질식한 것처럼 보이는지?
• 환아의 활동수준이 변했는지?
• 호흡 중에 비정상적인 소리가 들리는지?
• 환아가 통증을 호소하거나 통증이 있는 것처럼 보이는지?
• 최근 놀이나 식사 중에 질식 경력이 있는지?
• 기침을 하는지? 그 빈도와 시기는? 객담이 있는 경우 색깔과 굳기는?

참고 자료

이상미 외, 『고위험모아 간호학』, 한국방송통신대학교출판문화원, 2017
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