위궤양(gastric ulcer) 케이스 간호과정 A+

소개글

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목차

Ⅰ. 간호력(Nursing History)
Ⅱ. 진단적 검사(Lab data)
Ⅲ. 투약(medication and fluid administraion)
Ⅳ. 간호과정(Nursing Process)
Ⅴ. 참고문헌(References)

본문내용

간호목표
장기 목표: 낙상위험성이 감소할 것이다.
단기 목표: 대상자는 2일내로 낙상의 위험성을 설명 한다.
대상자는 2일내로 낙상 예방법을 시범해 보인다.

간호계획
1. 대상자 환경 주변 위험요인을 제거하도록 한다.
(낙상이나 낙상 관련 손상 위험성이 있는 환자들에게는 안전한 환경을 제공하여야 한다.)
2. 낙상 시, 다른 부위의 골절 및 상처가 생길 수 있음을 교육한다.
(낙상 대상자 중 많은 사람들이 고관절 골절이나 두부 손상과 같은 심한 신체 손상을 겪을 수 있다.)
3. 대상자에게 낙상예방 안내문인 유인물을 제공하여 보호자와 함께 읽도록 한다.
(보호자의 도움 하에 보행이 가능한 상태로 보호자 역시 낙상예방에 대해 알고 있어야 한다.)
4. 대상자가 움직일 때 항상 보호자가 동반하여 대상자 혼자 이동하지 않도록 한다.
(타인의 도움 하에 보행이 가능한 상태로, 움직임에 제한이 있으면 낙상 문제가 발생할 가능성이 높다.)

참고 자료

김금순 『성인간호학Ⅰ』. 경기: 수문사
대한민국의약정보센터: http://www.kimsonline.co.kr/index.aspx
약학 정보원: http://www.health.kr
건강IN: http://hi.nhis.or.kr/main.do