DISC CASE STUDY

소개글

"DISC CASE STUDY"에 대한 내용입니다.

목차

Ⅰ. 서 론
1. 사례연구 제목
2. 연구의 필요성 및 목적 : 사례선정의 의의

Ⅱ. 문헌고찰 (대상자의 건강문제에 관한 이론적 문헌의 고찰)
1. 척추의 해부 생리
2. 발병원인 및 병태생리
3. 증상 - 요-천추 통증(Lumbosacral back pain)
4. 사정 및 진단
5. 치료 및 수술
6. 간호중재

Ⅲ. 사례연구
1) 병동 실습 사정도구
(1) 일반적 정보
(2) 신체검진 기록표
(3) 진단적 검사
(4) 진단(치료)을 위한 검사(방사선, 초음파, 내시경, CT 등 특수검사)
(5) 약물
(6) 간호과정

Ⅳ. 결론 및 제언

참고문헌

본문내용

1. 척추의 해부 생리
- 척추는 인간의 몸을 지탱해주는 기둥으로, 팔과 다리를 움직이고 몸통의 감각을 전달하는 척수를 단단히 보호해 주는 역할도 함.
- 척추는 경추(목뼈) 7개, 흉추(등뼈) 12개, 요추(허리뼈) 5개, 천추(엉치뼈) 1개, 미추(꼬리뼈) 1개로 이루어져 있음.
- 그리고 각각의 척추뼈 내부에는 ‘척주관’이라는 빈 곳이 있는데, 이곳을 따라 뇌에서 내려오는 척수가 지나가면서 각 척추 사이사이마다 한 쌍씩의 척추신경을 내보내고 있음.
- 척추는 33개의 뼈로 연결되어 있는데, 척추의 뼈와 뼈 사이에서 몸의 충격을 흡수하고 완충하는 것이 추간판, 일명 ‘디스크’임.
- 디스크는 스프링처럼 충격을 완화하고 척추뼈들끼리 부딪히지 않도록 보호함.
- 디스크는 80%가 수분 성분인 젤리처럼 생긴 수핵(가운데 위치)과 이 수핵을 둥글게 둘러싼 섬유륜으로 구성된다. 나이가 들면 수핵의 수분 함량이 감소하여 탄력성이 떨어지고, 나쁜 자세나 사고 등 외부적인 자극이 가해져 디스크가 밀려나는데, 이것이 이 질환의 원인이 됨.

2. 발병원인 및 병태생리
- 척추의 퇴행성 변화는 다른 근골격계와는 달리 10대 후반이나 20대 초반부터 나타남.
- 추간(척추 사이의)판이 노화됨에 따라 추간판의 가장자리를 둘러싸고 있는 섬유륜에 원심성의 균열(circumferentialfissure)과 방사성 파열(radialtear)이 발생하게 되는데, 특히 무거운 물건을 들어 옆으로 옮겨 놓으려고 하면 과다 굴곡된 상태에서 압박력과 염전력을 받아 추간판 중앙의 수핵은 더 이상 섬유륜에 쌓여있지 못하고 방사성 균열 사이로 비집고 나와 추간판 탈출증을 유발하게 됨.

①1단계(추간판팽륜): 섬유륜이 추간판의 정상범위에서 3mm이상 대칭적으로 밀려나와 있지만 수핵이 나오지 않은 상태
②2단계(추간판돌출증): 섬유륜의 외부는 온전한 상태를 유지하고 있으나 수핵이 파열된 섬유륜 속으로 밀고 나온 상태
③3단계(추간판탈출증): 섬유륜의 외부까지 파열되어 수핵이 섬유륜의 바깥으로 밀려나온 상태
④4단계(추간판 박리): 탈출된 수핵이 추간판 조직에서 떨어져 나온상태

참고 자료

성인간호학, 수문사, 1241~1243p