추간판탈출증(디스크) 케이스

소개글

여러 교재를 기반으로 꼼꼼하게 정리되어 있어서 케이스 하실 때 도움되실 거라고 생각됩니다!

목차

Ⅰ. 문헌고찰
Ⅱ. 대상자 사례
Ⅲ. 간호과정
Ⅳ. 참고문헌

본문내용

추간판 탈출증 (Herniated Intervertebral Disc, Herniated Nucleus Pulposus.) ; HIVD,HNP

1) 정의
추간판 탈출증은 흔히 디스크라고도 하며 요추의 추간판이 밖으로 빠져 나와 신경을 자극시켜 극심하고도 갑작스러운 통증을 일으키게 된다.
추간판은 두 인접한 추골중심 사이에 놓여 있어서 각 각추의 추체를 연결하는 구조로 적용하는 충격을 흡수하는 쿠션 역할을 한다, 추간판은 연골판(cartilaginous)과 수핵(nucleus pulposus)과 섬유성막인 섬유륜(annulus fibrosus)의 3부분으로 구성되어 있다. 추간판은 나이가 들어갈수록 용적과 탄력성이 감소되어 압박에 의한 저항력이 약해진다. 외력으로 인해 수핵이 약해진 섬유륜을 밀고 탈출되면 신경근을 압박하여 통증을 유발한다.

2) 원인과 위험요인
추간판 탈출증은 갑자기 혹은 서서히 일어나는데 추락이나 척추의 굴곡운동, 구부정한 자세에서 반복적으로 물건 들어올리기, 진동하는 기계를 작동하는 일, 심한 육체적 운동, 격렬한 운동, 허약한 복부와 등근육 모두 추간판 탈출증의 위험을 증가시킨다. 무릎을 구부리지 않고 허리를 굽혀 회전운동하는 것은 추간판에 중대한 긴장을 유발하며, 반복되는 긴장은 추간판을 약하게 하고 결국 탈출시킨다. 퇴행성 또는 단순히 무거운 짐을 들다가 생긴 부담으로 발생할 수 있다. 추간판탈출증(herniated intervertebral disc)환자의 50% 이상이 이전에 등 손상을 받은 병력이 있다.유전적인 소인은 척추전방전위증(spondylolisthesis)에서 볼 수 있다. 흔히 40~60세의 남자에서 많이 볼 수 있다. 흔히 발생하는 곳으로는 L4~L5, L5~S1(90~95%), C5~C6, C6~C7(5~10%)이다.

3) 질병의 병태생리
요추(특히 하부 요추)는 체중부하를 많이 받을 뿐 아니라 많은 운동을 담당하고 있어 퇴행성 변화가 쉽게 일어나는 곳이다.

참고 자료

조경숙 외(2016) 성인간호학(상) 제6판 현문사
조경숙 외(2016) 성인간호학(하) 제6판 현문사
송경애 외(2016) 기본간호학Ⅰ 수문사
송경애 외(2016) 기본간호학Ⅱ 수문사
원종순, 김남초 외(2015) 비판적 사고와 간호과정 현문사
MEG GULANICK, JUDITH L. MYERS(2017) 간호진단, 중재 및 결과 가이드(증보판) 현문사