아동간호학실습 CASE STUDY 열성경련 (Febrile conversion)

소개글

간호진단 2개
간호중재 5개
간호수행 5개

목차

1. 연구의 필요성 및 목적
2. 문헌고찰
3. 간호과정
4. 결론 및 소감문
5. 참고문헌

본문내용

< 정의 >
열성경련은 아동기에 나타나는 가장 일반적인 경련이다.
일반적으로 5세 미만의 아동에게 영향을 끼치며, 14~18개월의 아동에게서 최대 발병률을 보인다. 6개월 미만이나 5세보다 나이가 많은 아동에게서 열성경련을 보는 것은 드물다.
열성경련은 남아에게서 더 많이 나타나고 열성경련의 가족력이 있는 아동에게서 나타날 위험이 크다. 열성경련은 열과 관련되어 있고, 일반적으로 바이러스성 질환과 연관 있다.
이런 발작은 일반적으로 양성이지만 아동과 가족 모두를 매우 놀라게 할 수 있다.
대부분 예후는 매우 좋다.

① “이전에 비 열성경련이 없던 생후 1개월 이상의 아동에게서 중추신경계 감염이나 급성 전해질 불균형 없이 열성 질환과 관련하여 나타나는 발작”
② 주로 생후 6개월에서 3세의 아동에게서 발생하며 5세 이후에는 잘 나타나지 않는다.
③ 증상: 체온이 대개 38.8℃ 이상이며 체온이 상승하는 동안 발생
④ 대부분의 아동이 의료시설에 도착할 즈음 경련이 멈추게 된다.

< 원인 및 병태생리 >
열성경련의 정확한 원인은 밝혀지지 않았다. 하지만 고열로 인한 뇌의 산소 부족, 뇌부종, 탈수, 뇌 내독소 침입 등에 의한 것으로 추정하고 있다.
또한, 신생아와 소아의 경우 뇌 신경의 해부학적 미숙, 생화학적 변화에 의한 것으로도 추정하고 있다. 열성경련을 유발하는 열성 질환은 약 70%가 바이러스성 상기도 감염으로 편도염, 인후염, 중이염 등이 대부분이고 그 밖에 위장염, 돌발진도 원인이 될 수 있다.

그리고 부모나 형제가 열성경련의 병력이 있으면 일반인 보다 3~4배 정도 높게 나타나는 것으로 보아 유전적 영향이 있을 것으로 생각된다.
열성경련에 대한 동물 및 인간 대상의 연구결과에 따르면 발열로 유도되는 발작에 대한 특정한 연령층에 고유한 감수성이 있으며, 중요한 것은 체온상승의 속도가 아니고 체온의 최고점이라는 것이 밝혀졌다.

참고 자료

박호란, 외(2020). 아동간호학 하권. 현문사
양선희, 외(2020). 기본간호학1 현문사
양선희, 외(2020). 기본간호학2 현문사
네이버 지식백과. 열성경련 (febrile convulsion)
서울대학교병원 의학 정보, 서울대학교병원)
http://www.snuh.org/health/nMedInfo/nView.do?category=DIS&medid=AA000087
약학정보원 https://www.health.kr/searchDrug/search_detail.asp