Chest tube 간호[성인간호학 실습]

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목차

1. 밀봉 흉곽 배액 (water sealed thoracic drainage)
2. 흉관배액(Chest tube drainage)
3. 참고문헌

본문내용

밀봉 흉곽 배액
(water sealed thoracic drainage)
◎ 물로 밀봉시키는 배액장치를 이용하여 비정상적으로 흉막강 내에 존재하는 공기, 혈액, 염증성 삼출물을 제거하는 것

(1) 흉곽튜브 삽입법

● 보통 수술 시 삽입
● 폐엽 절제술 후에는 보통 흉곽 튜브 2개 삽입
● 흉곽튜브는 흉막강 내의 공기를 제거하기 위한 것
● 후방 액와선을 따라 7-8 혹은 8-9번째 늑간에 삽입한 흉곽튜브는 흉막강의 아랫부분에 고여 있는 장액성 체액을 제거함

(2)밀봉 흉곽배액 기구

● 배액병, 밀봉병, 흡인압력조절병으로 구성됨
● 밀봉병의 긴 투명관은 물 속에 2cm 잠기도록 함
-> 일 방향 밸브로 작용해 배액병의 공기가 밀봉병으로는 이동되나 밀봉병의 공기는 배액병으로 이동할 수 없게 함
● 배액병에서 밀봉병으로 이동된 공기는 밀봉병의 짧은관을 통하여 흡인압력 조절병으로 이동됨
● 기흉이 있으면 밀봉병에서 물방울이 발생됨
● 흅인압력 조절병에 있는 다른 짧은관은 흡인기에 연결됨
● 흡인압력 조절병에는 대기 중의 공기가 들어올 수 있는 긴 관이 물속에 잠겨 있음(항상 물방울이 발생됨)
● 흡인압력 조절병의 물속에 잠긴 긴 관은 흡인압력을 조절함(보통 10~20cmH2O로 유지)
● 물속의 잠긴 관의 길이에 따라 밀봉배액 압력이 조절됨

(3) 밀봉 흉곽배액 환자 간호

① 밀봉 흉곽배액 기구의 위치
● 항상 환자의 흉곽보다 낮은 수준에 놓음
● 배액병은 흉부로부터 70~90cm 아래에 두어 흉막강 내로부터의 역류 예방

② 환자의 자세
● 반좌위를 취하게 함
● 환자 자세변경시 튜브가 눌리거나 꼬이지 않도록 함

참고 자료

성인간호학 1 수문사
성인간호학 3 현문사