만성신부전 (Chronic renal failure) 문헌고찰
- 최초 등록일
- 2023.06.15
- 최종 저작일
- 2018.01
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소개글
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목차
1. 만성신부전 (Chronic renal failure)
2. 혈액투석(Hemodialysis ; HD) vs 복막투석(Peritoneal dialysis ; PD)
본문내용
만성신부전 (Chronic renal failure)
1) 정의
점진적이고 비가역적인 신장 기능의 상실로, 3개월 이상 사구체여과율(GFR)이 60mm/1.73㎡이하로 정의한다.
2) 원인
다양한 원인이 있으며 당뇨병, 고혈압, 만성사구체신염 순으로 나타난다.
3) 병태생리
⦁신장변화 : 사구체여과율 감소, 소변생성과 수분배설의 이상으로 전해질 불균형이 발생한다. 또한 정상네프 론의 파괴로 소듐과 물의 재흡수, 배설 능력이 현저하게 떨어진다.
⦁대사장애
1) 신체노폐물의 축적
사구체여과율의 감소로 단백질대사의 주요 산물인 BUN(혈중요소질소), 골격근 속 creatine과 근육 속 크레아틴인산에서 나오는 creatinine이 증가된다.
2) 탄수화물 대사장애
인슐린 작용에 세포가 민감하게 반응하지 못해 탄수화물 대사의 결함이 발생한다.
3) 중성지방의 상승
지단백 분해효소(lipase)의 감소로 인해 지방대사의 변화가 발생하며, 고인슐린혈증은 간에서 triglycerides 생산을 자극한다.
참고 자료
조경숙 외 9명 (2014), 성인간호학 하권, 현문사, p152~173