아동간호학 Appendicitis 충수돌기염/맹장염 간호과정,케이스스터디 (간호과정1개)

소개글

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목차

I. 문헌고찰
1. 질병의 정의
2. 원인
3. 병태생리
4. 증상
5. 진단
6. 치료 및 간호

II. 소아 간호사정도구(Nursing Assessment Tools)
1. 간호사정
2. 질병에 대한 이론적 고찰
3. 간호과정 작성

본문내용

1. 질병의 정의
:충수는 소장과 합류되는 지점 가까이에 있는 대장으로부터 돌출된 작은 손가락 모양의 관으로, 일부 면역기능이 있지만 필수 기관은 아니다. 충수염이란 맹장 끝에 6~9cm 길이로 달린 충수돌기에 폐색이 발생하는 질환으로, 폐색으로 인해 충수는 염증이 생기거나 감염이 될 수 있으며, 염증이 치료없이 계속되면 충수는 파열 될 수 있다. 충수가 파열되면 세균이 혈류를 감염시키는 패혈증, 복막염의 가능성이 있어 빨리 수술을 하는게 좋은편이다.

2. 원인
:원인은 정확하게 밝혀지지 않았으나, 대부분 충수내부의 폐색에 의해 충수염이 시작될수 있다. 폐색은 작고 단단한 대변 덩어리, 이물질, 희박하지만 벌레로부터도 발생 할 가능성이 있다. 10대의 경우에는 점막하 림프소포가 지나치게 증식해 폐쇄를 일으키는 경우가 많은편이다.

3. 병태생리
:대변 덩어리, 충수결석, 기생충 등 외부물질이 이미 한쪽이 막혀있는 구조를 가진 충수의 한쪽 끝을 또 막아버리면 충수 내강은 고립된다. 충수 내강에는 장속 미생물이 살고 있으며, 점액이 계속 생성되는데 배출구가 막혀버리면 내강 압력이 증가하게돼 충수는 팽창하게 되고, 작은 혈관들을 눌러 산소 공급을 제대로 받지 못하게돼 서서히 허혈상태에 빠지게 된다. 점점 팽창한 충수가 주변 신경을 눌러 통증을 유발하기도 한다.

4. 증상
:95% 이상에서 복통이 발생하는데, 통증이 상복부 또는 배꼽 주변에서 시작해, 그 다음에는 메스꺼움, 구토가 나타나고 그 후에는 메스꺼움이 없어지고 통증은 우측 하복부로 옮겨가는 편이다. 의사가 RLQ를 눌렀을 때 압통이 느껴지고 눌렀던 손을 뗄 시 통증이 급격하게 증가하는 반동성 압통이 발생한다. 영아 및 아동에게서는 통증은 RLQ에 제한되기 보다는 널리 퍼져나갈 수 있다. 또한 충수염시 발열이 발생하기도 한다.
충수돌기의 위치에 따라 우측 옆구리 통증이 있을 수도 있으며..

<중 략>

참고 자료

서울대학교병원 의학 정보 [충수염]– http://www.snuh.org/
유양숙,권보은 외 3명, [2022], 성인간호학 하, 현문사