여성간호학 출혈의 위험성 간호과정 케이스스터디
- 최초 등록일
- 2023.04.01
- 최종 저작일
- 2023.04
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소개글
"여성간호학 출혈의 위험성 간호과정 케이스스터디"에 대한 내용입니다.
목차
1. 대상자의 전반적인 건강상태
2. 간호과정
본문내용
- 자궁근종 -
정의 : 자궁의 평활근종은 자궁의 근육세포에서 생기는 종양이며 자궁에서흔히 발생하는 악성종양이다. 에스트로겐의 영향을 받는 일종의 호르몬 의존성 종양이며 특히 35세 이상의 여성 40-50%에서 발생한다.
원인 : 자궁근종의 원인은 아직까지 정확하게 밝혀지지 않았다. 다만 자궁의 평활근을 이루는 세포 중 비정상적인 세포가 증식하에 자궁근종을 형성하는 것으로 추정된다. 가족력(+)
증상 : 자궁평활근종이 오는 여성이라도 50% 이상은 특별한 증상이 나타나지 않는다. 증상이 있는 경우에 자궁근종의 위치, 수에 따라 다양한 증상이 유발될 수 있다. 월경과다가 가장 흔한 증상이다.
병태생리 : 평활근 세포에서 발생하여 근종 또는 평활근종으로 부종, 악성종양으로 여성 생식기 종양 중에 가장 흔하고 젊은 여성에게 더욱 빨리 자라는 경향이 있으며 폐경기 이후에는 크기가 줄어든다.
① 점막하 근종 : 자궁내막 바로 아래에 발생하며, 가장 예후가 나쁘다. 합병증이 가장 많이 있고 발사선 치료에 내성이 있다. 작은 크기로도 출혈의 원인이 되기 쉽고 육종성 변성의 위험이 많다.
② 근층내 근종 : 자궁근종 대부분을 차지하며 자궁근층 내 깊숙하게 위치하며 크기가 크고 다발성일 때 자궁의 크기 자체가 커짐으로 자궁내막의 면적이 증가하고 월경량이 증가하게 된다.
치료 및 간호
1. 고식적 요법 : 근종의 크기가 작고 증상이 없을때는 6개월 동안 정기검진
2. 호르몬 요법 : GARH 길항제로 사용함.
3. 외과적 수술요법
■ 대상자의 자료
· 입원동기 : 2023.03.26. 제왕절개 후 질출혈 있어 adm
· 현병력 : 제왕절개 수술 후 +1일째 되는 날 질출혈이 많다고 호소하며 현재 Hb 5.8g/㎗로 나타남.
자궁근종 진단받았으며 2023.03.28. OP 예정
· 최근투약상태
① N/S 1L + 옥시토신 20IU 30cc IV
② 케이테졸 1a iv tid
참고 자료
없음