성인간호학 급성췌장염 간호과정 통증 case study

소개글

급성췌장염 스터디 케이스 자료입니다
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목차

1. 문헌고찰
1) 정의
2) 증상
3) 진단적 검사
4) 치료 및 간호중재

2. 간호사례
1) 일반적 정보
2) 건강관련 정보
3) 의학적 정보

3. 간호과정

본문내용

Ⅰ. 문헌고찰

1) 정의
췌장염은 세균의 침입으로 발병하는 것이 아니라 췌장효소가 췌장 내에서 활성화되어 췌장세포(acinus, 소포)가 자신을 소화하여 염증이 일어나고 조직이 탈락·괴사되는 과정이다. 췌장염은 급성과 만성 형태로 나타는데, 남성은 주로 알코올중독, 손상, 소화성궤양과 관련이 있고, 여성은 담도계 질환과 관련이 있다. 담도질환에 의한 췌장염은 예후가 좋으나, 알코올중독과 관련된 췌장염은 예후가 나쁘다. 췌장염이 괴사나 출혈로 진행되면 사망률이 60%에 달한다.
급성 췌장염은 담석, 음주, 대사 장애, 약물, 복부 손상 등의 다양한 원인에 의해 췌장선 세포(이자의 외분비 세포)의 손상이 발생하고, 췌장의 광범위한 간질성 부종, 출혈과 함께 일부에서는 전신의 염증 반응, 다발성 장기 부전까지 유발할 수 있는 췌장의 급성 염증성 질환이다.


2) 증상
▶ 복통: 주요 증상은 상복부의 심한 통증이다. 경미한 통증에서부터 참을 수 없을 정도의 격심한 통증에 이르기까지 다양하게 나타난다. 통증은 갑자기 나타나 꾸준히 지속되며, 상복부에 국한하고 복부압통과 복부경직이 있다. 배꼽주위에서부터 등 쪽이나 옆구리로 통증이 방사된다. 앙와위나 측위를 취하면 더 심해지고 심스체위(태내자세)나 좌위를 취하면 감소되므로, 환자는 주로 허리를 앞으로 굽히고 무릎을 끌어당긴 자세나 배를 보호하는 자세를 취한다.

▶ 구토, 빈맥, 고열, 쇼크 등: 지방식이나 알코올섭취 시 통증이 심해지며, 대부분 구역, 구토 증상을 동반한다. 빈맥과 고열 등이 나타나고, 중증의 경우 전신염증 반응에 의한 저혈압 및 쇼크를 보인다.

참고 자료

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서울대학교병원 의학정보, 급성췌장염
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