pneumonia, 폐렴, 응급실실습, 간호진단, 질환고찰

소개글

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목차

1. 대상자 briefing 관련 자료

2. 대상자의 질환고찰
1) 대상자의 질환 정의 및 원인, 병태생리
2) 대상자의 질환 관련 증상 및 징후
3) 대상자에게 시행된 진단적 검사 목록 및 결과
4) 대상자에게 시행된 치료

3. 대상자 간호계획 수립(2가지)

본문내용

주진단: pneumonia 폐렴

정의

폐렴은 세균이나 바이러스, 곰팡이 등의 미생물로 인한 감염으로 발생하는 폐의 염증이다. 기침, 염증 물질의 배출에 의한 가래, 숨쉬는 기능의 장애에 의한 호흡곤란 등 폐의 정상적인 기능에 장애가 생기는 폐 증상과, 구역, 구토, 설사 등의 소화기 증상 및 두통, 피로감, 근육통, 관절통 등의 신체 전반에 걸친 전신 질환이 발생할 수 있다. 우리나라 호흡기질환 사망원인 1위로 기침을 통해 다른 사람에게 쉽게 옮길 정도로 전염성이 매우 강하다.

원인

폐렴은 박테리아, 바이러스, 마이코박테리아, 곰팡이와 기생충을 포함한 다양한 미생물로 인해 발생한다. 세균성과 바이러스성 폐렴이 마이코박테리아, 진균 또는 기생충 폐렴보다 훨씬 더 일반적으로 발생한다. 구체적인 유기체는 개인의 연령, 건강, 위치, 다른 요인들에 따라 다르다.
폐의 작은 기낭과 기도는 끊임없이 미생물에 노출된다. 코와 인후는 박테리아, 바이러스와 같은 유기체를 공기를 통해 정기적으로 들이마시거나 소화관, 입 또는 인후를 통해 소량 흡인한다. 이러한 유기체들이 우리 몸에 침투하였을 때 그에 대항하여 우리 몸은 방어기전을 사용한다.
①점액과 이물질 배출을 도와주는 기침 반사
②미생물이 폐를 침범하지 못하도록 방어하고 점액과 이물질을 위로 밀어 올려 기침으로 내뱉을 수 있게 해주는 폐 통로를 에워싸고 있는 세포
③미생물을 공격하는 폐 세포가 생산하는 단백질
④일반 면역체계의 일부로, 미생물을 공격하는 폐 내 백혈구

⇒폐렴이 발생하는 경우
①방어 기전이 제대로 기능하지 않는 경우
②다량의 박테리아를 흡입하여 정상적인 방어 기전을 넘어서는 경우
③특히 감염성 유기체가 침입하는 경우
④일반적으로 폐렴은 미생물이 상기도에서 폐로 흡인된 후 시작되나, 때때로 감염이 기도와 폐에 있는 미생물의 불균형 또는 공기 중에서 흡입한 미생물에 의해 발생하거나 혈류를 통해 폐로 이동하거나 근처 감염 부위에서 직접 폐로 이동한다.

참고 자료

서울아산병원-의약품정보,검사/시술/수술정보 https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/druginfo/drugInfo.do
제 7판 성인간호학(하). 황옥남 외 8명. 현문사. (2019)
최신기본간호학 1, 2. 송경애 외. 수문사. (2017)
근거기반간호과정. 성미혜 외 3. 수문사(2019)