간호사 정신보건 - 간호사정 SPR

목차

1. 일반정보
2. 건강력
3. 신체상태점검
4. 건강사정
5. 임상심리검사
6. 임상병리검사
7. 진단
8. 약물투여
9. 의사의 치료 계획

본문내용

상기 환자는 17세 경 고 1때부터 위가 쓰리다, 진땀이 난다, 공부가 안된다며 계속 어려움을 호소하여 1년 휴학 후 복학하였는데, 가방을 챙기지도 않고 등교하여 선생님에게 혼이 나기도 하였고 공부를 안 한다고 부친에게 매를 맞기도 하였다. 한번은 밖에서 맞고 들어오기도 하였고 집을 나가서 소리를 지르다가 경찰서를 통해 데려오기도 한 일이 있었다. 또 혼자 농 안에 들어가 귀를 막고 있고, 친척 집에 찾아가는 등의 행동을 보여 백제병원 정신과에 입원하여 정신분열병 진단 하에 치료를 받다가 경제적 이유로 대전 한마음정신병원에 입원하였다. 9개월 후 다소 호전되어 퇴원하였다. 반년 정도 외래 치료를 받았으며 큰 문제없이 지내다가도 폭력적인 행동, 집을 나가는 행동 등을 문제로 국립서울병원에 4~5회 재입원 하였다. 5년전 에는 제 집이라며 식구들을 내쫓고 임신한 누나를 때려서 입원하게 되기도 하였다. 2018년 10월 마지막 퇴원 후 집에서 라디오만을 들으며, 불규칙한 생활을 하였고 가족들과 거의 대화가 없이 지냈으며 약을 챙겨주면 먹는 편이었다.

참고 자료

없음