A+받은 여성간호 자궁근종 케이스 스터디입니다. 간호과정 2개

소개글

Dx. : Ut. Myoma 자궁근종
Op. : LAVH(laparoscopic assisted vaginal hysterectomy) 복강경보조 자궁절제술

목차

1. 질병 연구

2. 자료수집
1) 간호력
2) 건강검진
3) 치료계획과 치료방법
4) 수술 후 간호

3. 간호진단

참고문헌

본문내용

자궁근종은 자궁을 대부분 이루고 있는 평활근(smooth muscle)에 생기는 종양이며 양성질환이며 악성(자궁 육종암)으로의 발전 확률은 0.5%정도이다. 자궁 내에 발생하는 위치에 따라 장막하, 점막하, 근층내 근종으로 나뉜다. 자궁근종은 여성에서 매우 흔하게 발생하는 질병이며, 가임기 여성의 20%, 중년 여성의 40~50%에서 나타난다.
자궁근종의 원인은 아직 밝혀진 것이 없다. 여러 연구에서 자궁의 평활근을 이루는 세포 중 하나가 비정상적으로 증식하여 하나의 자궁근종을 이루는 것으로 보고되었다. 또한 호르몬의 영향이나 자궁근종을 가지고 있는 가족 구성원이 있는 경우(유전적 가능성) 자궁근종의 발생 위험도가 경도로 증가하는 것으로 알려져 있다.

<근종의 유형>
근종의 유형으로는 자궁 겉에 매달려 있는 유경성(pedunculated type), 자궁벽에 위치해 있는 근층성(intramural type), 자궁 속에 위치한 내막성(submucosal type), 자궁 아래에 위치한 자궁 경부(cervical type), 자궁 지지 조직 내에 있는 인대성(intraligamentary type)이 있다.
증상이 없는 경우가 절반 정도 되고, 증상이 있는 경우에는 자궁근종의 위치나 크기에 따라 다양한 증상이 생길 수 있다. 월경과다가 가장 흔한 증상이며, 골반 통증, 월경통, 성교 시 통증, 골반 압박감, 빈뇨, 자연 유산, 불임, 변비 등이 나타날 수도 있다.
자궁근종의 치료는 크게 약물적 치료와 수술적 치료로 나뉘는데, 환자의 연령, 폐경 여부, 증상 유무, 환자의 선호도에 따라 치료 방법을 선택하게 된다. 대부분의 증상 없는 근종은 그 경과를 관찰하기만 한다. 근종이 크거나 증상을 유발하는 경우 치료를 시행해야 하는데, 향후 임신을 위해 자궁을 보존하고자 하는 경우에는 호르몬 주사를 사용해 볼 수 있다. 호르몬 주사의 경우 그 작용이 일시적이므로 치료가 끝나면 다시 근종의 크기가 커질 수 있고 여성 호르몬의 감소에 따른 부작용이 있을 수 있다.

참고 자료

손정태 외(2017), 기본간호학Ⅱ, 서울:현문사
여성건강간호교과연구회(2018), 제6판 여성건강간호학1(수정판), 서울:수문사