정상신생아 사례연구보고서 A+받은 자료입니다.

소개글

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목차

1. 서론
1) 연구의 필요성
2) 연구의 목적
3) 문헌고찰

2. 본론
1) 자료수집 양식
(1) 대상자 간호사정을 위한 기초자료 수집
(2) 대상자 사정
(3) Chart review
2) 간호과정
(1) 간호진단 목록
(2) 간호과정 기록

3. 결론

4. 참고문헌

본문내용

출생 직후의 간호

1) 호흡의 확립과 유지
‣ 태아 머리 만출 후 첫 호흡은 울음과 함께 자발적으로 시작된다.
‣ 손으로 발뒤꿈치를 가볍게 치거나, 비강을 자극하여 울음을 유발시킨다.
‣ 구상 흡인기(bulb syringe)로 양수나 점액을 흡인시켜준다.
‣ 이후 신생아실로 이송하여 분비물이 중력에 의해 배액되도록 6~8시간 동안 머리를 15~30° 낮춘 측위로 눕힌다.
2) 제대결찰
‣ 복벽에서 약 2.5cm 위치에서 제대를 결찰하며, 이때 혈관의 수를 확인한다. (동맥: 2, 정맥: 1)
3) 체온유지
‣ 체온저하는 출생 직후 가장 급속하게 일어나므로 분만되자마자 마른 수건으로 닦는다.
‣ 처치가 끝나면 미리 보온한 포에 싸고 머리도 면으로 된 모자를 씌운다.
‣ 출생 직후 처치는 보온 매트리스에서 수행하면 체온유지에 도움이 된다.
4) 모-아관계 형성 및 신생아 확인 절차
‣ 출생 직후에 신생아를 잠시 산모의 배 위에 올려두거나 옆에 눕혀 산모와 피부 접촉을 하도록 하면 모-아 관계의 형성뿐만 아니라 체온안정에도 도움이 된다.
‣ 산모이름, 아버지 이름을 다시 한 번 개방형으로 질문하여 확인한다.
‣ 부모에게 신생아의 태어난 시각, 성별, 출생 시 체중을 확인시켜준다.
‣ 신분확인 밴드를 부착한다.
5) 신생아실 이송
‣ 분만실에서 신생아실로 이송할 때 보온된 이동용 보육기를 이용하면 좋다.
6) 신분확인밴드확인
‣ 아기의 팔 또는 다리에 신분확인밴드를 확인한다.
‣ 확인밴드의 내용: 산모의 이름, 아버지의 이름, 산모의 등록 번호, 신생아의 성별, 출생 일시 등
7) 목욕, 신체사정, 신체계측, 활력징후 측정
절차는 최소한 출생 4시간 이내에 수행해야 한다.
‣ 출생 직후 양수, 점액, 혈액 등의 분비물을 물로 가볍게 닦아주고 즉시 마른수건으로 닦고 보온을 유지한다.

참고 자료

‘아동간호학’ 심인옥 외 6인. 학지사메디컬. (2020)
‘비판적 사고에 기반한 간호과정’ 이은희 외 9인. 고문사. (2019)
‘생애주기별 건강사정’ 은영 외 12인. 수문사. (2018)
약학정보원
https://www.health.kr/searchDrug/result_drug.asp?drug_cd=A11A1280A0103