전교 1등의 AAA+급 자료 [아동간호학실습] 신생아 황달 (Neonatal jaundice) 문헌고찰, 간호과정 2개 - 간기능 미숙과 관련된 신생아 황달, 광선요법과 관련된 체액 불균형 위험성

소개글

"전교 1등의 AAA+급 자료 [아동간호학실습] 신생아 황달 (Neonatal jaundice) 문헌고찰, 간호과정 2개 - 간기능 미숙과 관련된 신생아 황달, 광선요법과 관련된 체액 불균형 위험성"에 대한 내용입니다.

목차

Ⅰ. 연구의 목적 및 필요성


Ⅱ. 문헌고찰
◈ 정의 (Definition)
◈ 원인 (Etiology) 및 병태 생리 (Pathophysiology)
◈ 임상 양상 (Clinical Manifestation)
◈ 진단적 검사 (Diagnostic measure)
◈ 치료 및 간호 (Treatment & nursing)


Ⅲ. 간호사례
1. 간호력
2. 신체검진
3. 진단적, 임상병리 검사 및 기타 자료
4. Medication
5. 간호사정 결과 요약
6. 간호과정 적용


Ⅳ. 결론 및 소감


Ⅴ. 참고문헌

본문내용

<진단적 계획>
① 2시간마다 대상자의 활력징후를 측정한다.
② 4시간마다 대상자의 I/O를 측정한다.
③ 8시간마다 구강점막 상태를 사정한다.
④ 매일 체중을 모니터링 한다.
⑤ 체액 부족과 관련된 임상검사(RBC, Hb, Hct)를 주기적으로 사정한다.

<치료적 계획>
⑥ 2시간마다 구강간호를 시행한다.
⑦ 하루 250mL 이상의 수분 섭취를 유도한다.
⑧ 조용하고 편안한 환경을 제공한다.
⑨ 병실은 시원하고 쾌적한 환경을 유지시킨다.
⑩ 처방에 따라 5% dextrose을 투여한다.

<교육적 계획>
⑪ 보호자에게 수분섭취의 중요성을 교육한다.
⑫ 보호자에게 체액 유지를 위한 방법을 교육한다.
① 빈맥, 체온 상승 등의 활력징후의 변화는 탈수상태의 지표가 된다.
② 수분 섭취량과 배설량의 비율을 확인하여 체액부족의 위험성을 사정할 수 있고 시간당 소변량 감소와 짙은 색 소변은 탈수를 의미한다.
③ 체액 부족 시 구강이 건조하고 피부조직에 탄력성이 소실되며 점막이 건조해진다.
④ 체중의 감소는 수분, 영양 결핍을 반영하기 때문에 체액 불균형 위험성을 사정하기 위한 지표가 될 수 있다.
⑤ Hct 상승, WBC 상승, RBC 상승, Hb 상승, 요비중 상승, BUN 상승 등은 체액 부족을 의미한다.

⑥ 구강 점막을
⑦ 체액 유지를 위해 신생아의 경우 하루 250mL 이상의 수분 섭취가 필요하다.
⑧ 강한 불빛이나 소음에 자극을 받을 수 있으므로 되도록 조용하고 편안한 환경을 유지해 에너지 소모를 줄이고 안정을 유도할 수 한다.
⑨ 주변 환경은 가능한 쾌적하고 시원한 환경이 될 수 있도록 해 대류에 의해 체열이 방출되도록 돕는다.
⑩ 5% dextrose는 수분, 전해질 보급과 에너지를 보급 해준다.

⑪ 수분섭취를 통해 발열로 인한 탈수증상을 예방할 수 있다.
⑫ 체액 유지의 중요성에 대해 교육함은 추후 체액 불균형을 예방할 수 있다.

참고 자료

이수연 외 다수(2019), 최신 아동건강간호학 총론, 수문사
서울아산병원 질환백과, 신생아 황달, http://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=32022, 2021.08.23.
질병관리청 국가건강정보포털, 신생아황달, https://health.kdca.go.kr/healthinfo/biz/health/gnrlzHealthInfo/gnrlzHealthInfo/gnrlzHealthInfoView.do, 2021.08.23.
서울아산병원 건강정보, 심전도 검사, http://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/management/managementDetail.do?managementId=28, 2021.08.24.
서울아산병원 건강정보, 총 빌리루빈, http://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/management/managementDetail.do?managementId=112, 2021.08.24.
약학정보원, (Euvax, Tobramycin, Vitamin-K1 Injection Daihan, Bearoban Ointment, Choongwae 5% Dextrose in Normal Saline Inj), https://www.health.kr/main.asp, 2021.08.24.
서울아산병원 건강정보, 광선요법, http://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/management/managementDetail.do?managementId=180, 2021.08.25
(이미지) 네이버 블로그, 꿀벌아빠 사는이야기, https://blog.naver.com/rnwkcjs2509/50189763462, 2021.08.23.