알코올중독 케이스 스터디
- 최초 등록일
- 2022.12.06
- 최종 저작일
- 2022.04
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소개글
"알코올중독 케이스 스터디"에 대한 내용입니다.
목차
Ⅰ. 사례
Ⅱ. 사례환자 정보
1) 일반적 정보
2) 현재 정신상태 검진
3) 신체상태 검진
4) 사회, 경제적 기능 사정
5) 영적 기능 사정
6) 정신질환에 대한 치료
Ⅲ. 간호과정
1) 간호문제 도출 및 우선순위 설정
2) 간호과정
본문내용
Ⅰ. 사례
대상자 확인
✓ 2022년 4월 1일 입원한 최oo
✓ 50세 기혼 남성
✓ 1번 째 응급실 경유한 비자발적 정신과 입원
✓ 학력 : 고졸
✓ 직업 : 개인사업
✓ 종교 : 불교
주 호소
대상자 ⇒ “요즈음 속상해서 술을 좀 마시다 보니 이렇게 되 버렸네요”
여동생 ⇒ “2일전부터 손을 떨면서 엉뚱한 소릴 하여 데리고 왔어요”
현 병력
⇒ 본 대상자는 내원 2개월 전 거래처의 부도로 말미암아 차용액 약 2천만원 정도를 손해 보게 되자 밤에 잠을 자지 못하고 안절부절 하지 못 하였다고 하며, 식사도 잘하지 못 하였음
⇒ 내원 1개월 전부터 환자는 체중이 약10kg 정도 감소하였고, 매사에 의욕이 없고 일이 손에 잡히지 않아 계속 술을 마시고 집에 귀가하는 시간이 늦어졌음. 이를 걱정한 가족들이 술을 줄일 것을 권하자 갑자기 버럭 화를 내는 경우가 있었다고 함
⇒ 내원 10일전 사업관계로 지방 출장을 가게 되어 약 2일간 술을 마시지 않게 되자 갑자기 온몸이 떨리고 식은땀이 났으며, 이를 줄이기 위해 더욱 술을 마셨다고 함
⇒ 내원 5일 전 군대 간 아들이 휴가를 나오자 집에서 아들과 함께 술을 마시고 잠이 들었으며 잠에서 깨자마자 갑자기 열이 나고 오한 및 기침을 하게 되었다고 함
⇒ 내원 4일전 대상자의 상태 염려한 보호자와 함께 인근 개인종합병원 방문하였으며, 간경화 및 폐렴 진단 하에 입원치료를 받게 되었다고 함
⇒ 내원 2일전 밤에 식은땀을 흘리고 온몸을 떨었다고 하며, 병실에서 천장에 사람 얼굴이 보인다는 이야기를 하기도 하였다고 함
⇒ 내원당일 본원으로의 전원 권유받고 본원 응급실 방문하였으며, 내과 및 본과 협진 후 입원하게 되었음
<중 략>
등록동기(주요호소)
① 한달동안 체중 10kg 감소
② 금주로 인해 온몸이 떨리고 식은땀이 나며 환각을 보임 (알콜금단섬망)
③ 발열, 오한, 기침
④ 간경화 및 폐렴 진단
참고 자료
없음