성인간호학 뇌내출혈 케이스 A+

소개글

"성인간호학 뇌내출혈 케이스 A+"에 대한 내용입니다.

간호진단 5개 간호과정 3개 입니다. 실습에서 A+ 받은 케이스 입니다.

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성
2. 문헌고찰

Ⅱ. 본론
1. 간호력
2. 신체검진
3. 검사소견
4. Problem List
5. 간호과정의 적용

참고문헌

본문내용

1. 연구의 필요성
뇌혈관 질환은 허혈성 병소를 일으키는 폐쇄성 뇌혈관질환과 두개강 내 출혈을 동반하는 출혈성 뇌질환으로 구별할 수 있다. 미국 Mayo clinic의 통계조사에 의하면 매년 발생하는 뇌혈관질환 환자수는 50-60세의 인구 10만명당 457명에서, 75세 이상의 인구 10만명당 2786명으로 증가함으로 연령이 증가할수록 빈도가 크게 증가함을 볼 수 있다. NSICU에서 뇌의 출혈로 인해 치료를 받고 있는 사람을 많이 볼 수 있는데 ICH 사례 연구를 함으로써 대상자의 회복을 도모하고 앞으로 발생할 수 있는 같은 혹은 다른 대상자를 간호, 교육하는데 있어 조금이나마 도움이 되고자 본 사례연구를 시행하였다.

2. 문헌고찰
1) 뇌출혈의 정의
뇌실질내에 일어나는 출혈을 말하며 뇌출혈에는 뇌동맥류, 뇌동정맥기형이나 혈관종, 뇌종양, 출혈성 소인, 두부외상 등의 출혈 원인이 확실할 것과, 고혈압을 기반으로 하는 고혈압성 뇌출혈(hypertensive ICH), 확실한 원인이나 기초 질환이 불분명한 특발성 뇌출혈(spontaneous ICH) 등이 있다.
출혈부위에 따라 기저핵출혈, 시상출혈, 대뇌출혈, 소뇌출혈, 뇌교 및 연수 출혈 등이 있으며 기저핵출혈이 가장 빈번하게 일어난다.

2) 뇌출혈의 원인
➀ 두부외상
➁ 만성 고혈압
➂ 미소동맥류(microaneurysm)의 파열과 동정맥 기형 등의 혈관기형
➃ 혈액학적 장애 및 출혈성 장애들(백혈병, 혈소판 감소증, 혈우병, 파종성 혈관내 응고증)
➄ 뇌종양의 출혈 - 악성 신경교종과 흑색종, 융모암에 의한 전이성 뇌종양이 출혈을 잘 일으킴
➅ 항응고제 요법 - 대개 24~48시간에 걸쳐서 천천히 발생 출혈량을 제한하기 위해 신선동결혈장과 Vitamin K 등을 투여

3) 뇌출혈의 병태생리
출혈 자체는 2-3시간에서 수 시간 이내에 정지한다. 출혈된 양이 큰 경우는 바로 brain herniation을 일으켜서 사망하게 된다.

참고 자료

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(약물 조사) http://www.kimsonline.co.kr/