A+ 성인간호학 결핵 케이스스터디

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목차

Ⅰ. 연구의 필요성

Ⅱ. 문헌고찰
1. 결핵의 정의
2. 결핵의 원인
3. 병태생리
4. 질환의 분류
5. 임상적 증상
6. 진단검사
7. 치료
8. 간호

Ⅲ. 사례보고서
1. 간호정보조사지
2. 간호과정

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

1. 결핵의 정의
결핵은 결핵균의 침입에 의해 발생하는 병으로 호흡기 분비물에 의해 옮겨지는 전염성 질환이다. 결핵균이 침입하더라도 모두 다 발병되는 것이 아니라 결핵균의 침입 이후 체내 저항력이 감소할 때 발병된다. 결핵은 폐와 신장, 신경, 뼈 등 인체의 대부분 조직이나 장기에서 병을 일으킬 수 있으나 그 중에서도 결핵균의 대부분이 폐 조직에 감염을 일으키기 때문에 폐결핵이라고 부르기도 한다.

2. 결핵의 원인
결핵은 결핵균인 Mycobacterium에 의해 발생되는데, 이 균은 항산성의 특징을 가지고 있어 acid fact bacillus(APB)라고도 한다. 현재까지 알려진 활동성 결핵 발생의 원인으로는 1년 이내의 최근 감염, 흉부 X선상 섬유화된 병변의 존재, 에이즈, 규폐증, 만성 신부전 및 투석, 당뇨, 면역 억제제 투여, 위장 절제술 및 공회장 우회술(소장의 일부를 우회시키는 수술) 등의 수술력, 특정 장기이식 시기, 영양실조 및 심한 저체중 등이 있다. 우리나라에서는 2000년 8월 이후 의사들의 신고에 기반을 둔 결핵정보 감시체계가 출범되었으며, 그 이후의 통계자료를 바탕으로 했을 때 새로운 환자의 연령 평균값은 40대 이상이고 남녀별 발생률은 약 1.6:1로 남자에서 다소 높은 편이다.
병태 생리학적으로 일단 결핵균에 의한 감염이 일어나면 그에 대한 숙주 면역반응으로 세포매개성 면역과 지연과민반응이 일어나게 되며 T림프구가 중요한 역할을 하게 된다. 이러한 면역학적 병태 생리에 따라 결핵을 소아 결핵/성인 결핵/면역억제 숙주 결핵으로 나누기도 하나, 결핵균을 포함한 비말(기침할 때 나오는 분비물에 섞인 균)을 흡인한 사람들의 30% 정도가 결핵균에 감염되고 그들 중 10%정도만 결핵이 발병한다는 사실은 결핵에 대한 숙주의 감수성의 차이에 유전적 혹은 환경적인 요소가 존재함을 시사한다.

3. 병태생리
비말감염을 통해 전파된 결핵균이 인체에 유입되면 체내 방어기전은 세균을 죽이거나 격리시키기 시작한다. 식균 작용이 일어나고 상피세포와 섬유성 조직은 감염된 부위와 세균을 둘러싸 결절을 형성한다.

참고 자료

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