저체중/케이스스터디/간호진단/간호과정/영양불균형

소개글

1.저작기능 저하와 관련된 영양불균형(간호계획 12개, 이론적 근거 다수)

참고문헌을 바탕으로 직접 작성하였으며, 노인간호학,영양불균형 케이스스터디에 바로 대입가능합니다.
간호계획, 간호수행, 이론적 근거를 꼼꼼하게 작성했습니다.

이 자료로 통해서 시간 아끼시고, 좋은 성적 받으시길 바랍니다.
자료에 부족한 점이 있다면 후기 남겨주시면, 후기 바탕으로 다시 수정하도록 하겠습니다!

목차

없음

본문내용

간호진단
저작기능 저하와 관련된 영양불균형
영양불균형 : 대사요구량에 비해 영양이 부족한 상태

간호사정
주관적 자료
1)“딱딱한 음식은 너무 먹기 힘드니까. 주지말어.”
2)“이 닭고기는 왜 이렇게 크게 나오는거야. 잘게 잘라줬으면 좋겠는데..”
3)“이 밥은 뭔가 음식같지 않고, 먹기도 싫게 생겼어.”
4)“입안이 텁텁해”
5)“밥먹고 나면 속이 더부룩해..”

객관적 자료
1)몸무게 40kg, 키 160cm BMI 15.63으로 저체중에 해당함.
2)대상자의 연세는 77세로 고령으로 자가간호의 어려움이 있어 입원함.
3)위.아래 모두 틀니 착용 중이며, 치아보조식 식사를 섭취함.
4)간식으로 나오는 과일(배,사과) 저작 힘들어함.
5)식사 시 배식된 음식들 1/2 이상 섭취 못하는 모습 관찰됨.
6)Albumin 2.7g/dL, T.Protein 4.9g/dL, Hb 9.7g/dL, BUN 30.2mg/dL
7)전반적인 피부나 머리카락이 건조하고 푸석한 모습 관찰됨.

<중 략>

간호목표
단기목표
1)대상자는 5일 안에 제공된 식사의 3/2 이상 섭취한다.
2)대상자는 5일 안에 스스로 식욕이 증가했다고 말한다.
3)대상자는 7일 이내에 알부민 수치가 증가한다.

장기목표
1)대상자는 영양불균형이 발생하지 않는다.
2)대상자는 2주 이내에 몸무게 2kg 증량할 것이다.
3)대상자는 퇴원 전 혈색소,알부민,총단백질 수치가 정상일 것이다.

간호계획
1.대상자의 영양상태, 식습관, 식사량을 평가한다.

간호중재
·대상자에게 문진 또는 관찰을 통해 영양상태, 식습관, 식사량에 대해 사정하였다.
대상자의 전반적인 신체는 저체중 상태이며, 어깨,무릎 등 뼈가 많이 돌출된 모습을 볼 수 있다.
대상자 본인 스스로 식습관에 대해 불규칙적하다고 답변하였으며, 입맛이 없을 경우 끼니를 많이 걸렀다고 하였다.
배식된 식사는 천천히 섭취하였으며, 1/2 이상 남겼다.

참고 자료

서울대학교병원간호본부 2020 간호과정 실무지침, 서울대학교출판문화원
차영남 외 (2013). NANDA 간호진단과 중재 가이드, 현문사.
신은영, 노인간호학, 신광출판사
원종순 외(2014). 간호과정과 비판적사고, 현문사.
서울대학교병원 간호부, 2007, 표준 간호진술문을 적용한 임상 간호과정.
사례기반의 학습자 참여 중심 간호과정과 비판적 사고(2019), 포널스출판사.
보건복지부, 대한의학회
김조자 외 2014, 비판적 사고를 적용한 간호과정, 수문사
노인 환자의 영양 평가와 영양 불량의 치료, 제주대학교 의학전문대학원, 송현주
저소득층 노인을 위한 맞춤영양관리 프로그램의 개발과 시범 적용 연구, 도현주,이영미
여성노인의 구강건강관련 삶의 질에 영향을 미치는 요인, 신동수,정영미