A+ 성인간호 case study (발목골절)

소개글

"성인간호 case study (발목골절)"에 대한 내용입니다.

실습 시 간호사 선생님께서 엄청 자세하게 설명해주셔서
환자 간호사정부터 검사, 낙상평가, 약물, 진단, 간호수행까지 자세하게 기록하였습니다.

간호진단
1. 수술과 관련된 급성통증
2. 수술부위 상처와 관련된 감염위험성
3. 기동성 저하와 관련된 낙상위험성

목차

1) 서론

2) 자료 및 방법

3) 문헌고찰
1. 문헌고찰 : 질환명, 정의, 원인, 증상, 치료, 간호

4) 간호과정
1.간호사정
2. 진단적 검사
3. 약물 요법
4. 간호진단
5. 간호진단 적용

5) 결론 및 제언

6) 참고문헌

본문내용

1) 서론
골절은 정형외과 병동에서 가장 흔하게 볼 수 있는 질병이다. 이번 실습을 나간 병동도 정형외과 병동으로 골절로 입원한 환자분들이 가장 많았고, 골절에 관한 증상과 그에 따른 처치를 가장 많이 접할 수 있었다.
그 중 발목은 우리 몸에서 많이 사용하는 부위 중 하나인데, 그 만큼 부상 위험도도 높다. 일상생활, 운동경기 중에서도 흔하게 발생하는 질환으로 외부의 강한충격을 받으면 뼈가 부러지거나 갈라지는 현상이 나타난다. 골절이 발생하면서 관절, 인대, 힘줄, 연골 등 함께 손상되는 경우가 많이 있어 후유증이 남을 수 있기 때문에 골절치료는 필수적이며, 골절치료 중 석고붕대나 견인장치 같은 치료적 부동 상태로 인해 많은 합병증이 생길 수 있다. 보다 나은 질적인 간호를 제공하고자 이 질병을 케이스로 잡고 조사하였다.

2) 자료 및 방법
2021년 5월 10일부터 2주 동안 성인간호학Ⅰ실습을 ○○병원 ○○W에서 실시하면서 인계시간동안 환자들의 질환 정보와 특이사항을 접할 수 있었다.
대상자와의 라포형성을 통해 간단하게 안부를 여쭤보며 자료를 수집하였고, 부족한 부분은 교과서와 관련 서적을 찾아보거나 대상자에 대한 간호사 선생님의 설명을 통해 작성하였다.

3) 문헌고찰 : 질환명, 정의, 원인, 증상, 치료, 간호

질환명
외측복사의 폐쇄성 골절
(Fracture of lateral malleolus colsed)

정의
복사뼈
양쪽 발목 관절의 바깥쪽 부분에 둥글게 솟은 뼈로, 정강뼈의 내측하단의 돌기부에 의해 형성된 안쪽 복사뼈와 종아리의 외측 하단의 돌기부에 의해 형성된 가쪽 복사뼈로 나눈다.
골절
외부의 힘에 의해 뼈가 부러진 상태를 말한다.
- 폐쇄성 골절 : 골절부위의 피부 외층에 손상이 없는 골절
- 개방성 골절 : 골절부위가 피부 밖으로 돌출하여 외부환경에 직접 노출된 상태, 복합골절

참고 자료

강미정 외 (2012). 간호과정 실무지침. 서울: 서울대학교출판문화원
박은영 외 (2017). 간호진단, 중재 및 결과 가이드. 서울: 현문사
원종순 외 (2018). 간호과정과 비판적사고 제2판. 서울: 현문사
황옥남 외 (2019). 성인간호학(하). 서울: 현문사
양선희 외 (2019). 핵심 기본간호수기 제2판. 서울: 현문사
신인철 외 (2019). 알기쉬운 약리학. 서울: 메디컬사이언스