아동간호학실습-천식 간호과정

소개글

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목차

1. 질환에 대한 문헌 고찰
2. 아동 자료 수집
3. 간호과정

참고문헌

본문내용

정 의
천식(asthma)이란, 폐 속에 있는 기관지가 매우 예민해진 상태로, 때때로 기관지가 좁아져서 숨이 차고 쎅쎅거리는 숨소리가 들리면서 기침을 심하게 하는 증상을 나타내는 질환을 말함.
기관지의 알레르지 염증 반응으로 인해 발생하는 알레르기 질환이며, 증상들은 반복적이고 발작적으로 나타나게 됨.
유전적 및 환경적 요인이 합쳐져서 나타나며, 공기가 흐르는 기관지의 염증으로 기관지 점막이 부어 오르고 기관지 근육이 경련을 일으키면서 기과지가 막혀 숨이 차게 되는 질환을 말함.

소아 천식의 경우에는 발생 기전 및 유발인자 등에서 성인의 천식과 비슷하지만 진단과 예후에 있어 차이가 남.
병인에 알레르기성 염증 반응이 관여한다고 알려져 있으며, 유전적 요인과 환경적 요인의 영향을 모두 받음.

증 상
보통 천식(asthma)의 경우에는 기침, 쌕쌕거림, 숨참 등의 주 증상이 나타나며, 소아 또한 마찬가지임. 단지 보챔, 늘어짐, 구토 등 천식에 비특이적인 증상만 호소하는 경우도 많다는 점에서 성인들과 조금 차이가 남.
일반적으로는 감기가 걸린 후 호흡 곤란이 악화되지만, 달리기 같은 운동 후에도 쌕쌕거림, 숨참, 가슴 답답함, 기침 등 호흡기 증상이 많이 나타남.

◉ 급성 천식 발작
- 상기 증상이 발작적으로 심하게 나타나게 되는데, 폐 기능을 측정해보면 상당히 기능이 저하됨을 알 수 있음.
- 유소아의 경우 심하게 울며 보채고, 수유 곤란, 의식 저하 등이 나타나는 경우도 있음.
- 심하면 저산소증과 함께 호흡부전으로 사망
- 하지만, 모든 천식이 색쌕거림을 유발하는 것은 아니며, 경증 천식은 특히 유아의 경우에는 기침만 야기할 수 있음.
- 경증 천식이 있는 일부 고연령 소아의 경우에는 운동을 하거나 공기에 노출이 되었을 때만 기침을 하는 경향이 있음.
- 극심한 중증 천식 발작이 있는 소아의 경우에는 소음을 내기에 공기의 흐름이 너무 적어 쌕쌕거리지 않을 수 있음.

◉ 심각한 발작의 경우
- 호흡이 눈에 띄게 어려워지며, 쌕쌕거림이 더 커짐.
- 소아가 숨을 들이쉴 때(흡기 시) 갈비뼈가 튀어나옴.

참고 자료

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박호란 외, 근거기반실무 중심의 아동간호학 하, 서울시: 현문사: 2020, 227P(천식)
http://www.samsunghospital.com/dept/main/index.do?DP_CODE=PH&MENU_ID=004018014 삼성서울병원 약제부
황욱남 외, 성인간호학 상권 서울시 : 현문사, 2017, 585~590P(천식)
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