(아동간호학실습) 천식 case report_문헌고찰, 간호진단5개, 간호과정3개
- 최초 등록일
- 2022.11.22
- 최종 저작일
- 2021.04
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소개글
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목차
Ⅰ. 문헌고찰
1. 천식의 정의
2. 원인
3. 증상
4. 진단
5. 치료
6. 합병증
7. 예방
Ⅱ. 간호사정
1. 개인력
2. 건강력
3. 과거력
4. 가족력
5. 일반적 특성
6. 신체사정
Ⅲ. 간호과정
본문내용
1. 천식의 정의
천식이란 폐로 연결되는 통로인 '기관지'의 질환으로, 특정한 유발 원인 물질에 노출되었을 때 기관지의 염증에 의해 기관지가 심하게 좁아져 발생하는 질환이다. 기관지의 염증으로 기관지 점막이 부어오르고 기관지 근육이 경련을 일으키면서 점액이 분비되고 기관지가 막혀 숨이 차게 된다.
2. 원인
- 숙주인자: 유전적 인자, 비만, 성별
- 환경인자: 알레르기 항원, 감염, 작업성 감작물질, 흡연, 실내/실외 공기 오염, 음식
3. 증상
대표적인 천식 증상은 천명, 호흡곤란, 가슴 답답함, 기침 등이다. 감기 등의 바이러스 감염, 운동, 알레르겐 노출, 날씨 변화, 웃음, 매연이나 강한 냄새와 같은 자극적인 물질에 노출된 이후 일시적으로 증상이 발생하기도 하며, 계절에 따른 증상 변화, 아토피 질환의 가족력 등이 있다면 천식이 나타날 가능성이 높다. 증상의 강도는 시간에 따라 변화하며, 주로 밤이나 이른 아침에 악화된다.
4. 진단
- 폐기능 검사: 기관지가 얼마나 좁아져 있는지, 기관지 확장제를 마신 뒤에 얼마나 넓어지는지, 그리고 얼마나 변동이 큰지를 객관적으로 평가하는 검사이다.
- 기도 염증 표지자: 객담 내의 호산구나 호중구를 관찰하거나 호기산화질소를 측정하여 평가할 수 있다.
5. 치료
- 환경 요법
천식 증상을 유발하는 위험인자 (알레르기 원인 물질, 먼지 등) 를 인지하고 회피하는 방법이다. 약물요법에는 흡입기, 경구 약물 및 주사 등이 있으나, 흡입제가 부작용이 적으면서 효과가 우월하기 가장 먼저 사용한다.
-약물요법
증상완화제: 기관지를 확장하여 증상을 개선하는 약제이며, 필요할 때만 사용한다. 처방받은 약물을 꾸준히 사용하면서 천식을 잘 조절하는 것이 가장 중요하다.
베타2 항진제, 잔틴계 약물, 항콜린계 약물
질병조절제: 항염증 효과를 통해 천식 증상이 조절되도록 꾸준히 사용하는 약제로 기관지의 염증을 지속적으로 감소시켜 잦은 증상 재발과 심한 호흡곤란을 예방할 목적으로 사용한다.
참고 자료
김근순 외. 제 8판 성인간호학 Ⅰ. 수문사; 2017.
박은영 외. 간호진단, 중재 및 결과 가이드. 현문사; 2017.
방경숙 외. 제 2판 아동간호학. 학지사메디컬; 2019.